Varices - symptômes, description et traitement
Auteur MUDr. Peter Bednarčík CSc.
Révision
Des lignes bleu-violet saillantes apparaissent-elles sur vos jambes, connues sous le nom de varices ? Elles peuvent être non seulement un problème esthétique, désagréable et peut-être douloureux, mais aussi un signal silencieux de votre corps indiquant que quelque chose ne va pas. Elles peuvent être le signe d’un problème de santé plus profond.
Découvrez ce que sont les varices, quelles sont leurs causes et les options de traitement disponibles.
Comment atténuer les symptômes tels que la mauvaise circulation sanguine ? Comment prévenir les varices ? Lisez-en plus ici.
Symptômes des varices
Parmi les symptômes typiques des varices, on trouve :
- Apparition de veines saillantes et sombres sur les jambes,
- Sensation de brûlure et de démangeaison autour des veines affectées,
- Gonflement et douleur des membres inférieurs,
- Sensation de jambes lourdes, surtout la nuit.
Seul un médecin peut établir un diagnostic correct. N’utilisez pas cet article ou tout autre article sur Internet pour établir un diagnostic. Ne retardez pas la visite chez le médecin et traitez votre état de santé à temps.
Varices – Description et causes
Les varices, ou varicosités, peuvent être pour certains un problème esthétique, pour d’autres un problème de santé plus grave. Les varices sur les jambes peuvent être douloureuses, gonflées et causer d’autres désagréments. Il existe différentes astuces pour traiter les varices. [1]
Qu’est-ce que les varices ?
Les varices sont des veines dilatées qui apparaissent le plus souvent sur les membres inférieurs. Les artères transportent le sang du cœur vers le corps et les veines le ramènent au cœur. Les veines des membres inférieurs travaillent donc « contre la gravité » et de petites valves les aident dans ce processus. Si les valves des veines sont affaiblies ou endommagées, le sang redescend et provoque la dilatation des veines des membres inférieurs [2]
Comment les varices font-elles mal ?
La douleur des varices peut être brûlante, pulsatile ou constrictive. Les symptômes peuvent s’aggraver si vous restez debout ou assis pendant de longues périodes. En revanche, l’amélioration et le soulagement surviennent lorsque vous surélevez vos jambes en position assise ou couchée. [3]
Types de varices
Les varices peuvent apparaître sous forme de longues lignes épaisses et sombres visibles juste sous la peau (varices tronculaires). Elles peuvent également ressembler à un réseau de veines rougeâtres visibles sous la peau (varices réticulaires). De petits amas de fines veines rouges à bleu-violet, qui ne dépassent pas la surface de la peau et ressemblent à une « toile d’araignée », sont appelés télangiectasies. [4]
Le terme populaire « varices internes » est utilisé pour désigner les maladies du système veineux profond. La stagnation du sang et la formation d’un caillot sanguin (thrombus) peuvent conduire à une thrombose veineuse profonde, une condition potentiellement mortelle. La thrombose affecte le plus souvent les membres inférieurs. [5]
Causes des varices
Les problèmes de paroi veineuse affaiblie sont la cause des varices dites primaires. Les varices peuvent également apparaître comme conséquence ou symptôme d’une autre maladie, par exemple en cas de thrombose veineuse profonde ou après une blessure. Dans ce cas, il s’agit de varices secondaires. [6]
Facteurs contribuant à l’apparition des varices
- Âge: L’usure des veines avec l’âge.
- Sexe: Les varices touchent plus souvent les femmes.
- Grossesse: Le volume de sang dans le corps augmente.
- Prédisposition familiale: Antécédents de varices dans la famille.
- Obésité: Charge accrue sur les veines.
- Manque d’exercice: L’activité physique favorise la circulation sanguine
Les femmes en période de changements hormonaux, comme la ménopause, sont particulièrement à risque. Le risque accru de varices concerne également les personnes obèses et celles qui travaillent longtemps debout ou, au contraire, assises. [7]
Diagnostics
Le diagnostic des varices commence par un examen physique, au cours duquel le médecin examine les membres inférieurs par inspection et palpation. La description des symptômes est également importante. L’examen spécialisé comprend une échographie Doppler des membres inférieurs (DUS). Il s’agit d’une technique d’imagerie non invasive et indolore qui permet de suivre le flux sanguin dans les vaisseaux. Sur la base des résultats de l’examen, le médecin déterminera comment traiter les varices et si des médicaments pour les maladies veineuses (venotoniques) sont nécessaires. [8]
Le saviez-vous ?
- Les varices affectent plus de 30 % de la population. [9]
- Près de la moitié des patients atteints de varices ont cette condition dans leur famille.
- Si les deux parents ont des varices, la probabilité que leurs enfants en aient est proche de 90 %.
- Les problèmes de varices touchent plus souvent les femmes (55 %) que les hommes (45 %).[10]
Varices non traitées : quelles complications ?
Les varices peuvent limiter les activités quotidiennes et présenter un risque de complications de santé. Un traitement approprié peut prévenir l’aggravation de la condition et l’apparition de complications. Quelles sont-elles ?
- Douleur chronique: La douleur peut devenir chronique, affectant durablement la qualité de vie.
- Ulcères de jambe: Des plaies douloureuses se forment principalement autour des chevilles.
- Caillots sanguins: La douleur et le gonflement des jambes associés aux varices peuvent indiquer la présence d’un caillot sanguin. Si la douleur, le gonflement ou d’autres changements persistent, il est nécessaire de consulter un médecin.
- Saignement: Bien que le saignement des varices après la rupture d’une veine variqueuse soit une complication moins fréquente et survienne à un stade avancé de la maladie, il est important de savoir que le saignement nécessite des soins médicaux. [11], [12]
Douleur chronique
Ulcères
Caillots sanguins
Saignement
Nous recommandons de ne pas retarder le traitement des varices
Ne retardez pas le traitement des varices et, si vous avez des problèmes de santé ou des doutes sur votre état de santé, consultez un médecin spécialiste. Vous éviterez ainsi des complications inutiles.
Traitement des varices
L’objectif du traitement est de soulager les symptômes, de prévenir l’aggravation des varices, d’éviter les complications et d’améliorer l’apparence des jambes. [13] Les méthodes de traitement incluent :
Modifications du mode de vie
- Les patients doivent veiller à faire de l’exercice régulièrement et, en cas d’obésité, à ajuster leur poids corporel.
- Les périodes prolongées de station debout ou assise doivent être minimisées.
- Pendant le repos, il est conseillé de surélever les jambes.
- Il est préférable de remplacer les chaussures à talons hauts par des chaussures plus confortables et plus basses.
Thérapie de compression
- Utilisation de bas de compression pour les varices, qui favorisent une bonne circulation sanguine.
- Les bas de compression sont disponibles en différentes tailles et couleurs.
Solutions chirurgicales
- Les opérations des varices sont généralement destinées aux patients ayant des problèmes plus graves.
- Sclérothérapie : Le médecin injecte une substance sclérosante dans la veine, ce qui provoque une cicatrisation et la fermeture de la veine affectée. La procédure peut parfois nécessiter plusieurs séances.
- Traitement au laser des varices : Le faisceau laser ferme la veine endommagée et les résidus de la varice sont soit retirés, soit laissés pour être progressivement absorbés.
- Phlébectomie : Procédure chirurgicale au cours de laquelle les veines affectées sont retirées. [14]
Attention
Le traitement des varices doit être déterminé uniquement par un médecin après avoir évalué votre état de santé général. N’utilisez pas cet article comme guide de traitement, seul un médecin peut établir un plan de traitement.
Traitement alternatif
De nombreux patients s’intéressent aux options de traitement alternatif pour les varices. Cela inclut principalement les herbes et les pommades pour les varices.
- Préparations à base de marronnier d’Inde (Aesculus hippocastanum) : Elles ont des effets bénéfiques sur les vaisseaux sanguins et peuvent être utilisées comme complément dans le traitement des varices. Le marronnier d’Inde augmente l’élasticité des vaisseaux et réduit la douleur et le gonflement des jambes chez les patients atteints de varices
- Vigne rouge (Vitis vinifera) : Contient des antioxydants qui renforcent le système vasculaire et réduisent les inflammations
- Petit houx (Ruscus aculeatus) : Utilisé dans le traitement des maladies veineuses, il améliore la circulation sanguine
Il est essentiel de consulter un médecin avant d’utiliser tout produit à base de plantes, car ils peuvent interférer avec d’autres médicaments (par exemple, les anticoagulants ou les médicaments pour l’hypertension) [15]
Remèdes maison et varices
- Pommade au chanvre pour les varices : Une pommade contenant un extrait de chanvre peut apporter un soulagement temporaire des symptômes des varices
- Vinaigre de cidre pour les varices : Ce n’est pas une méthode prouvée pour se débarrasser des varices. Le vinaigre de cidre a le potentiel d’améliorer la circulation sanguine et de soulager l’inflammation, mais son effet sur les varices n’est pas prouvé par des études scientifiques. [17]
Prévention des varices et traitement à domicile
Diverses méthodes sont utilisées pour prévenir les varices et traiter celles déjà existantes à domicile :
- Limitez le port de chaussures à talons hauts.
- Faites de l’exercice régulièrement – des sports appropriés incluent la natation, la marche ou le yoga.
- Minimisez les périodes prolongées de station assise ou debout et changez régulièrement de position.
- En position assise, surélevez vos jambes pendant le repos.
Massage des jambes pour les varices. Vous pouvez masser doucement vos jambes avec de l’huile de massage ou des préparations à base de plantes pour favoriser la circulation sanguine. Ne pressez jamais directement sur les varices pour éviter les blessures. [18] [19]
Avertissements importants concernant les varices
- Les varices sont des veines dilatées et « tortueuses » qui apparaissent principalement sur les jambes.
- Les symptômes des varices incluent des changements visuels des veines, des sensations de brûlure et de démangeaison autour des varices, ainsi que des gonflements et des douleurs des membres inférieurs.
- Le traitement commence par des mesures de style de vie (soins des membres inférieurs, limitation des activités inappropriées) et la thérapie de compression (bas de contention). L’étape suivante est la solution chirurgicale.
- Pour prévenir les varices, il est recommandé de limiter les périodes prolongées de station debout et assise, de minimiser le port de talons hauts et de surélever les jambes.
Résumé et recommandations pour la gestion des varices
Consultez un médecin
Le traitement des varices doit toujours être déterminé par un médecin sur la base d’un examen complet, de l’évaluation de votre état de santé et après avoir établi un diagnostic précis.
Traitement causal des varices
Après un examen complet, le médecin recommandera un traitement en fonction de la cause de la maladie.
Amélioration de la circulation sanguine
Le traitement symptomatique se concentre sur les manifestations ou les symptômes de la maladie. Ce type de traitement peut considérablement améliorer votre qualité de vie et soutenir le traitement global pendant la maladie.
Sources, références et littérature
[1] Varices. Clinique Mayo, 3. Mars 2022. Disponible à l’adresse : https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/varicose-veins/symptoms-causes/syc-20350643
[2] Varices. Clinique Mayo, 3. Mars 2022. Disponible à l’adresse : https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/varicose-veins/symptoms-causes/syc-20350643
[3] Varices. National Heart, Lung and Blood Institute, 26. septembre 2023. Disponible à l’adresse : https://www.nhlbi.nih.gov/health/varicose-veins
[4] Varices. NHS, 7. Mai 2020. Disponible à l’adresse : https://www.nhs.uk/conditions/varicose-veins/
[5] Varices. Clinique Mayo, 3. Mars 2022. Disponible à l’adresse : https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/varicose-veins/symptoms-causes/syc-20350643
[6] Varices. Fondation pour l’avancement des cures vasculaires, 2024. Disponible à l’adresse : https://www.vascularcures.org/varicose-veins
[7] Varices. Clinique Mayo, 3. Mars 2022. Disponible à l’adresse : https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/varicose-veins/symptoms-causes/syc-20350643
[8] Varices. Clinique Mayo, 3. Mars 2022. Disponible à l’adresse : https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/varicose-veins/symptoms-causes/syc-20350643
[9] La plus grande étude jamais réalisée par Oxford sur les varices montre que la nécessité d’une intervention chirurgicale est liée à la génétique. Université d’Oxford, Département Nuffield d’orthopédie, de rhumatologie et de sciences musculo-squelettiques, 17. juin 2022.
[10] Disponible à l’adresse : https://www.ndorms.ox.ac.uk/news/oxfords-largest-ever-study-into-varicose-veins-shows-need-for-surgery-is-linked-to-genetics Varicose Vein Statistics and What It Means To You. Institut de la veine de Chicago, 2024.
[11] Disponible à l’adresse suivante : https://www.chicagoveininstitute.com/varicose-vein-statistics/ Varices. Clinique Mayo, 3. Mars 2022.
[12] Disponible à l’adresse suivante : https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/varicose-veins/symptoms-causes/syc-20350643 Varices. National Heart, Lung and Blood Institute, 26. septembre 2023.
[13] Disponible à l’adresse suivante : https://www.nhlbi.nih.gov/health/varicose-veins Varices. National Heart, Lung and Blood Institute, 26. septembre 2023.
[14] Disponible à l’adresse suivante : https://www.nhlbi.nih.gov/health/varicose-veins Varices. Clinique Mayo, 3. Mars 2022.
[15] Disponible à l’adresse suivante : https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/varicose-veins/symptoms-causes/syc-20350643 Wong C. Traitements naturels pour les varices. Verywell Health, 14. juillet 2023.
[16] Disponible à l’adresse suivante : https://www.verywellhealth.com/natural-treatments-for-varicose-veins-89260 Le CBD peut-il aider les varices ? Centre de restauration des veines, 28. Mai 2020.
[17] Disponible à l’adresse suivante : https://www.centerforvein.com/blog/can-cbd-help-varicose-veins Le vinaigre peut-il guérir les varicocèles ? Centre de restauration des veines, 9. Février 2020.
[18] Disponible à l’adresse suivante : https://www.centerforvein.com/blog/can-vinegar-cure-varicose-veins Varices. Clinique Mayo, 3. Mars 2022.
[19] Disponible à l’adresse : https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/varicose-veins/symptoms-causes/syc-20350643 Cadman B. Remèdes maison pour les varices. Nouvelles médicales aujourd’hui, 25. janvier 2024. Disponible à l’adresse suivante : https://www.medicalnewstoday.com/articles/321703
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