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Arthrose des articulations - symptômes, description et traitement

MUDr. Peter Bednarčík, CSc.

Auteur MUDr. Peter Bednarčík CSc.

Révision

L’arthrose des articulations
L’arthrose des articulations

Vous vous réveillez chaque matin avec une sensation d’articulations douloureuses et raidies ? C’est un symptôme typique de l’arthrose. Il peut s’agir d’une arthrose du genou, des hanches ou même des articulations de la main. C’est une maladie dégénérative qui entraîne la dégradation du cartilage de l’articulation. Elle vous freine donc tout naturellement dans votre quotidien. Il est vrai que l’arthrose des articulations ne peut pas être traitée, mais il existe tout de même des façons d’atténuer la douleur.

Découvrez les causes et les symptômes typiques de cette maladie. Apprenez-en plus sur les possibilités de traitement de l’arthrose des articulations. Comment atténuer les symptômes comme les douleurs, les œdèmes et les inflammations qui accompagnent le plus souvent cette maladie? Lisez cet article pour en découvrir plus.

Symptômes de l’arthrose articulaire

  • Douleurs de l’articulation concernée
  • Œdèmes articulaires
  • Rigidité articulaire
  • Réduction de la mobilité de l’articulation
  • Craquement de l’articulation touchée
  • Crépitation articulaire [1]
Avis

Seul un médecin est en mesure de poser un véritable diagnostic. N’utilisez surtout pas cet article ou tout autre article trouvé sur internet pour établir vous-même un diagnostic. Ne tardez pas à prendre rendez-vous chez votre médecin pour traiter le problème aussi rapidement que possible.

Description et causes de l’apparition de l’arthrose articulaire

Cartilage sain et abîmé d’une articulation - articulation du genou
Cartilage sain et abîmé d’une articulation - articulation du genou

L’arthrose des articulations est une maladie dégénérative qui entraîne une dégénérescence du cartilage des articulations. Le cartilage s’abîme progressivement, il perd de la souplesse et de la résistance. Ces changements nuisent au bon mouvement des articulations. Les patients ressentent donc des douleurs et d’autres problèmes. [2]

L’arthrose est souvent à tort confondue avec l’arthrite. L’arthrite est une maladie inflammatoire des articulations alors que l’arthrose n’est pas du tout d’origine inflammatoire puisqu’elle est due à un amincissement progressif du cartilage des articulations. [3]

L’arthrose peut concerner n’importe quelle articulation du corps. Les arthroses les plus fréquentes sont généralement l’arthrose de la hanche (coxarthrose), l’arthrose du genou (gonarthrose) et l’arthrose de l’articulation de l’épaule (omarthrose).

  • La maladie touche aussi les plus petites articulations (arthrose de la cheville et arthrose du poignet).
  • Il n’est pas rare encore de rencontrer des phénomènes d’arthrose sur les toutes petites articulations des mains et des pieds. [4]   Chez les patients, on constate souvent la présence d’arthrose des doigts avec des symptômes comme la douleur et les gonflements des articulations, voire aussi l’arthrose des orteils qui peut entraîner des difficultés pour marcher mais aussi pour trouver une bonne stabilité lors des déplacements.
  • L’arthrose peut encore toucher la colonne vertébrale, plus particulièrement les articulations intervertébrales (arthrose des articulations facettaires). [5]

Causes de l’arthrose des articulations

L’arthrose au genou
L’arthrose au genou

Le développement de l’arthrose est dû à une usure du cartilage articulaire. Celui-ci perd ses aptitudes initiales (souplesse, résistance et épaisseur suffisante) du fait d’une trop grande sollicitation de grande durée. Les causes de l’arthrose sont :

  • l’âge,
  • la déformation des articulations,
  • la présence d’arthrose dans la famille
  • les accidents et les opérations d’articulations,
  • un poids trop élevé. [6]

Degré de sévérité de l’arthrose des articulations

Arthrose des genoux – stade de la maladie
Arthrose des genoux – stade de la maladie

L’arthrose évolue en plusieurs stades. Les degré de l’arthrose indiquent les niveaux de gravité de la maladie et chaque stade se caractérise d’ailleurs par des symptômes qui lui sont typiques.

1er stade – il y a amincissement du cartilage articulaire (arthrose débutante)
2e stade – :l’espace articulaire se réduit et de petits éperons osseux peuvent apparaître.
3e stade – d’autres excroissances osseuses apparaissent et il y a alors déformations des deux extrémités osseuses.
4e stade – l’espace articulaire disparaît progressivement, les excroissances osseuses augmentent et les articulations sont déformées. [7]

Exemple d’arthrose de 2e stade

L’arthrose de 2e stade de la hanche est considérée comme un endommagement léger de l’articulation. Sur la radio, on peut clairement voir de petites modifications qui entraînent des douleurs ressenties lorsque le patient marche longuement ou qu’il court. Si l’articulation reste immobile pendant une certaine période, une raideur peut être ressentie lors des premiers mouvements. Des exercices peuvent soulager la douleur, tout comme une réduction du poids et éventuellement des médicaments anti-douleurs. [8]

Diagnostic : comment diagnostique t-on l’arthrose?

L'endommagement du cartilage de l’articulation est visible sur les radios et par résonance magnétique.
L'endommagement du cartilage de l’articulation est visible sur les radios et par résonance magnétique.

Lors de la détermination du diagnostic d’arthrose des articulations, le médecin s’appuie sur la description des symptômes. Pendant l’examen, il contrôle la mobilité des articulations et constate si l’articulation est gonflée ou rougie.

  • Le diagnostic s’appuie également sur des tests sanguins et sur des examens d’urine en laboratoire.
  • Une radio de l’articulation est généralement prescrite.
  • D’autres méthodes d’imagerie peuvent encore être utilisées : l’ultrason, la tomographie assistée par ordinateur et la résonance magnétique. [9]

Le saviez-vous?

  • L’âge moyen des patients qui subissent leur première opération du genou est un peu moins de 66 ans. [10]
  • L’Allemagne et l’Autriche comptent parmi les pays qui posent le plus grand nombre de prothèses des hanches. Le nombre d’opérations annuelles pour 100 000 habitants est de 174. [11]

Complications en cas d’absence de traitement

Une arthrose des articulations non traitée peut entraîner de potentielles complications, mais aussi des retombées négatives sur la qualité de vie.

  • Aggravation de la douleur : Les douleurs peuvent être plus intenses et plus durables, elles limitent les mouvements et empirent la qualité de vie.
  • Réduction de la mobilité : Une arthrose des articulations à stade plus avancée peut entraîner une immobilité ou une perte de flexibilité de l’articulation.
  • Déformations des articulations : Un développement défavorable d’une arthrose entraîne une déformation des articulations qui empêche leur fonctionnement et qui sont souvent aussi inesthétiques.
  • Retombées psychologiques : L’arthrose peut vous empêcher de réaliser vos activités quotidiennes et entraîner une dépendance. Les retombées peuvent alors être d’ordre psychologique avec des états dépressifs et des crises d’anxiété.
Aggravation de la douleur

Aggravation de la douleur

Réduction de la mobilité

Réduction de la mobilité

Déformations des articulations

Déformations des articulations

Dépression, anxiété

Dépression, anxiété

Avis

Nous conseillons de ne pas retarder le traitement de l’arthrose des articulations

Ne retardez pas le traitement de l’arthrose articulaire. Si vous rencontrez des problèmes de santé ou que vous avez des doutes sur votre état de santé, prenez immédiatement rendez-vous auprès de votre médecin. Vous éviterez ainsi tout risque de complications inutiles.

Traitement de l’arthrose des articulations

Une arthrose peut être traitée en utilisant une orthèse.
Une arthrose peut être traitée en utilisant une orthèse.

Différentes possibilités sont proposées. Il peut s’agir de la prise de médicaments, d’un traitement de physiothérapie, d’exercices et même d’opérations. Le traitement dépend essentiellement du stade de la maladie. On ne connaît malheureusement pas encore aujourd’hui de solution pour totalement arrêter l’arthrose. Il existe différentes possibilités pour réduire la douleur, favoriser la mobilité et ainsi maintenir la qualité de vie des patients. [12]

  • Des médicaments contre la douleur et des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés.
  • Une thérapie physique comprend l’application d’enveloppements chauds ou froids, l’électrothérapie, les massages et d’autres types de traitements.
  • Les exercices visent à étirer et renforcer.
  • Une solution adaptée (souvent dans le cas de l’arthrose des épaules ou des genoux, éventuellement d’une arthrose des poignets) peut être l’utilisation d’une orthèse. Dans les cas les plus graves, des cannes ou des déambulateurs peuvent être utilisés.
  • Aux stades les plus élevés, l’opération peut être la solution. Elle consiste à remplacer l’articulation endommagée par une prothèse artificielle. [13]
Avis

Attention

Le traitement de l’arthrose articulaire ne peut être déterminé que par un médecin, après examen de votre état de santé général. N’utilisez donc en aucun cas cet article pour définir votre mode de traitement. Seul un médecin est apte à prendre les bonnes décisions.

Opérations

L’opération de l’arthrose des articulations est l’une des possibilités de traitement. Elle est envisagée lorsque les méthodes non chirurgicales et les traitements conservateurs n’entraînent plus un soulagement suffisant des symptômes. Il existe différents types d’opérations que le médecin pourra envisager en fonction de la gravité de l’arthrose et de l’état du patient.

  • Arthroscopie : C’est une intervention chirurgicale non invasive au cours de laquelle un arthroscope peut réparer ou nettoyer les zones abîmées de la cavité articulaire.
  • Artrhroplastie : Elle consiste à remplacer l’articulation abîmée par une articulation artificielle. On a le plus souvent recours à une arthroplastie totale au cours de laquelle toutes les surfaces abîmées de l’articulation sont remplacées par des implants.
  • Ostéotomie : C’est une intervention chirurgicale au cours de laquelle on sectionne un os afin de modifier sa position pour réduire la sollicitation de l’articulation.
  • Correction de la déformation : Cette opération vise à réparer les déformations d’une articulation et à redresser l’articulation afin de réduire les douleurs et améliorer la mobilité.

L’opération peut être accompagnée d’une rééducation qui aide à renouveler la force et la mobilité de l’articulation, avec pour objectif de faciliter le retour aux activités quotidiennes.

Méthodes alternatives

Il n’existe malheureusement pas de médicaments miracles pour lutter contre l’arthrose des articulations. Dans le cadre de leur traitement, les patients peuvent essayer différentes méthodes alternatives comme l’acuponcture ou les massages. Une psychothérapie peut aussi aider à apprendre à mieux supporter les douleurs typiques de l’arthrose. [14]

Prévention

Que faire dans le cadre de la prévention de l’arthrose ? Il faut tout simplement veiller à avoir un style de vie sain. Cela ne permettra peut-être pas de totalement empêcher l’arthrose, mais le risque d’aggravation de la maladie en sera considérablement réduit.

  • Maintenez un poids santé ! Le surpoids constitue une grande sollicitation pour les articulations.
  • Soyez actifs et faites régulièrement du sport.
  • Ne fumez pas.
  • Réduisez le risque d’accidents au niveau des articulations.
  • Ne sollicitez pas les articulations par des exercices ou des mouvements extrêmes non adaptés. [15]

Principes de prévention de l’arthrose – activité, exercices et mode de vie sain

L’arthrose et le régime alimentaire

Une alimentation saine peut agir positivement sur les symptômes de l’arthrose. Essayez d’enrichir votre menu avec des aliments bénéfiques pour les os et les articulations, riches en vitamines et minéraux. Il s’agit par exemple des produits laitiers, des poissons, des légumes feuilles, du thé vert et de l’ail. [16]

L’arthrose et la cannelle

On se demande souvent si la cannelle présente des vertus dans le traitement de l’arthrose. Les vertus anti-inflammatoires de cette épice ont effectivement été étudiées, mais il ne faut pas oublier que les bienfaits de son utilisation ne sont pas scientifiquement prouvés et que son efficacité n’est donc pas confirmée.

L’arthrose et le café

Un autre thème très souvent discuté est l’effet du café sur l’apparition et le développement de l’arthrose. Les résultats ne sont pas évidents? Certaines études ont monté un effet légèrement positif du café, d’autres ont évalué le café comme un facteur de risque. Les bienfaits et les méfaits du café sur l’arthrose ne sont donc pas clairement prouvés.

Que ne faut-il pas manger lorsqu’on souffre d’arthrose ?

Si vous souffrez d’arthrose, évitez les aliments traités, le sucre raffiné, les graisses saturées, les gras trans, les aliments riches en saccarides raffinés et l’alcool. Préférez une alimentation équilibrée. Consultez votre régime alimentaire avec un médecin ou un diététicien.

Avis

Avertissements importants en cas d’arthrose articulaire

L’arthrose est une maladie articulaire qui entraîne une dégénérescence du cartilage.

Toutes les articulations du corps peuvent être concernées, mais elle touche le plus souvent les hanches et les genoux.

L’arthrose des articulations ne peut pas être soignée. Les symptômes rencontrés peuvent être atténués grâce à un traitement adapté et le développement de la maladie peut ainsi être freiné.

Résumé et conseils à suivre en cas d’arthrose articulaire

1.

Consultez un médecin

Le traitement de l’arthrose articulaire est toujours déterminé par le médecin en fonction des résultats d’une auscultation, de l’évaluation de votre état de santé et de la détermination du diagnostic précis.

2.

Traitement de fond de l’arthrose des articulations

Après examen global, le médecin conseille un traitement de fond de l’arthrose articulaire. Il vous donne également des conseils pour que vous adaptiez votre style de vie et vous propose encore d’autres recommandations.

3.

Diminution des douleurs, des œdèmes et traitement des inflammations

Le traitement symptomatique cible les signes (symptômes) de la maladie. Un tel traitement vous aide à considérablement améliorer votre qualité de vie, il favorise un traitement complexe de la maladie.

Sources, références et littérature

[1] Holland K. Arthrose vs. arthrite : quelle est la différence ? Healthline, 17. Septembre 2018. Disponible à l’adresse suivante : https://www.healthline.com/health/arthrosis-vs-arthritis

[2] Holland K. Arthrose vs. arthrite : quelle est la différence ? Healthline, 17. Septembre 2018. Disponible à l’adresse suivante : https://www.healthline.com/health/arthrosis-vs-arthritis

[3] Bailey A. Arthrose vs. arthrite : quelles sont les différences ? Verywell Health, 18. janvier 2023. Disponible à l’adresse suivante : https://www.verywellhealth.com/arthrosis-vs-arthritis-6373935

[4] Holland K. Arthrose vs. arthrite : quelle est la différence ? Healthline, 17. Septembre 2018. Disponible à l’adresse suivante : https://www.healthline.com/health/arthrosis-vs-arthritis

[5] Girasole G. J. Qu’est-ce que le syndrome de l’articulation facettaire ? . Health Central, 2. novembre 2022. Disponible à l’adresse suivante : https://www.healthcentral.com/condition/spinal-disorders/facet-joint-syndrome

[6] Bailey A. Arthrose vs. arthrite : quelles sont les différences ? Verywell Health, 18. janvier 2023. Disponible à l’adresse suivante : https://www.verywellhealth.com/arthrosis-vs-arthritis-6373935

[7] Knipe H. Kellgren and Lawrence system for classification of osteoarthritis. 15. septembre 2021. Disponible à l’adresse suivante : https://radiopaedia.org/articles/kellgren-and-lawrence-system-for-classification-of-osteoarthritis

[8] Holland K. Stages of Osteoarthrosis (OA) of the Knee. Healthline, 12. mars 2021. Disponible à l’adresse suivante : https://www.healthline.com/health/osteoarthritis-stages-of-oa-of-the-knee

[9] Bailey A. Arthrose vs. arthrite : quelles sont les différences ? Verywell Health, 18. janvier 2023. Disponible à l’adresse suivante : https://www.verywellhealth.com/arthrosis-vs-arthritis-6373935

[10] Traitement de l’arthrite. Fondation de l’arthrite. Disponible à l’adresse suivante : https://www.arthritis.org/treatments

[11] Panorama de la santé 2021 : Indicateurs de l’OCDE. Remplacement de la hanche et du genou. OCDE. Disponible à l’adresse suivante : https://www.oecd-ilibrary.org/sites/8b492d7a-en/index.html?itemId=/content/component/8b492d7a-en

[12] Soulagement naturel de la douleur arthritique. Fondation de l’arthrite. Disponible à l’adresse suivante : https://www.arthritis.org/health-wellness/healthy-living/managing-pain/pain-relief-solutions/natural-relief-for-arthritis-pain

[13] Bailey A. Arthrose vs. arthrite : quelles sont les différences ? Verywell Health, 18. janvier 2023. Disponible à l’adresse suivante : https://www.verywellhealth.com/arthrosis-vs-arthritis-6373935

[14] Soulagement naturel de la douleur arthritique. Fondation de l’arthrite. Disponible à l’adresse suivante : https://www.arthritis.org/health-wellness/healthy-living/managing-pain/pain-relief-solutions/natural-relief-for-arthritis-pain

[15] Bailey A. Arthrose vs. arthrite : quelles sont les différences ? Verywell Health, 18. janvier 2023. Disponible à l’adresse suivante : https://www.verywellhealth.com/arthrosis-vs-arthritis-6373935

[16] Barrell A. Quel est le meilleur régime alimentaire pour l’arthrose ? Nouvelles médicales aujourd’hui, 28. Janvier 2020. Disponible à l’adresse suivante : https://www.medicalnewstoday.com/articles/322603#foods-to-eat

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