Arthrose - symptômes, description et traitement
Auteur MUDr. Peter Bednarčík CSc.
Révision
Vous avez une vie active ? Vous marchez, jardinez, faites du sport ? La douleur vous accompagne au cours de toutes ces activités ? Si le médecin vient de vous diagnostiquer une « arthrose », ne vous sentez pas désemparé. Recherchez comment faire face à la maladie sans abandonner vos activités, notamment celles de loisir.
Découvrez les causes de l’arthrose, mais aussi les différentes possibilités de traitement qui existent. Comment atténuer la douleur qui accompagne cette maladie? Lisez cet article pour en découvrir plus.
Arthrose - symptômes
Les symptômes de l’arthrose peuvent être résumés en quatre points :
- douleurs,
- œdèmes,
- raideur,
- mobilité réduite de l’articulation concernée.1
D’autres symptômes peuvent encore apparaître selon les différents types d’arthrose.
- Les patients qui souffrent d’une arthrose des cervicales souffrent souvent de maux de tête. La douleur peut d’ailleurs s’étendre jusqu’aux membres supérieurs.
- En cas d’arthrose des lombaires, les douleurs ressenties dans le bas du dos peuvent aussi être accompagnées de crampes dans les membres inférieurs. 2.
- L’arthrose au genou est parfois accompagnée d’une sensation de faiblesse et d’une certaine instabilité de l’articulation du genou. 3.
Seul un médecin est en mesure de poser un véritable diagnostic. N’utilisez surtout pas cet article ou tout autre article trouvé sur internet pour établir vous-même un diagnostic. Ne tardez pas à prendre rendez-vous chez votre médecin pour traiter le problème aussi rapidement que possible.
Arthrose – Description et cause d’apparition
Qu’est-ce que l’arthrose
L’arthrose (parfois aussi désignée ostéoarthrose) compte parmi les maladies dégénératives puisqu’elle est due à une dégénérescence du cartilage articulaire Avec le temps, le cartilage s’use, perd sa souplesse d’origine et l’articulation ne peut plus bouger aussi facilement que chez une personne saine. Cela résulte dans des douleurs, des œdèmes et d’autres problèmes. 4.
L’arthrose des articulations est souvent accompagnée de douleurs, elle peut imposer de nombreuses limites dans le quotidien. Les articulations concernées empêchent les mouvements naturels, elles gonflent et peuvent être très désagréables lorsque vous vous levez ou que vous faites du sport.
L’arthrose évolue en plusieurs stades selon la gravité. Apprenez-en plus sur les stades d’évolution dans l’article L’arthrose des articulations.
Arthrose ou Arthrite
Bien que le mot arthrose ressemble beaucoup à arthrite, ces deux termes désignent des diagnostics différents. L’arthrite est une maladie inflammatoire. Il peut s’agir de polyarthrite rhumatoïde ou de spondylarthrite ankylosante. L’arthrose n’est pas causée par une inflammation, mais par une perte progressive du cartilage articulaire. 5
Cause de l’arthrose
La principale cause de l’arthrose est l’usure du cartilage liée à l’âge.
Autres facteurs qui favorisent l’arthrose:
- la déformation des articulations,
- des accidents et des opérations d’articulations,
- le surpoids ou l’obésité,
- les activités sportives intenses,
- une activité professionnelle très exigeante sur le point physique,
- la présence d’arthrose dans la famille. 6,7
Types d’arthroses
L’arthrose peut concerner des articulations très diverses du corps comme celles des hanches, des genoux, des épaules, des poignets et même les articulations plus petites des mains, des pieds et de la colonne vertébrale.
Ce que vous devriez savoir sur les différents types d’arthrose ? 8.
- L’arthrose des genoux (gonarthrose) – le cartilage abîmé du genou entraîne des douleurs et une raideur matinale typique de l’articulation, les patients se plaignent aussi généralement d’œdèmes et de crépitations du genou. 9.
- L’arthrose des hanches (cocarthrose) – l’âge, les accidents et le surpoids sont autant de facteurs qui participent à son développement. Les patients observent aussi une restriction de la mobilité de la hanche. 10.
- L’arthrose des épaules (omarthrose) – le cartilage abîmé de l’articulation de l’épaule entraîne des symptômes identiques à ceux des autres arthroses, comme la douleur et une restriction de la mobilité. La gravité de l’endommagement de l’articulation est évaluée sur une échelle de 4 stades. 11.
- L’arthrose des petites articulations – l’arthrose peut aussi toucher les petites articulations des doigts et des mains. Elle se manifeste généralement par des douleurs, mais aussi par une restriction de la mobilité des articulations concernées. L’arthrose du pouce de la main a sa propre dénomination, la rhizarthrose. 12.
- L’arthrose de la colonne vertébrale – c’est une maladie dégénérative qui touche les vertèbres et que l’on appelle la spondylose. Si l’usure concerne les articulations intervertébrales, le diagnostic est spondylarthrose 13 ,14Selon la zone de la colonne concernée, on distingue l’arthrose cervicale et l’arthrose lombaire.
Diagnostic de l’arthrose – comment diagnostique t-on l’arthrose
Pour diagnostiquer une arthrose, le médecin s’appuie sur la description des problèmes rencontrés et sur un examen physique de l’articulation concernée. Le diagnostic fait aussi appel à des méthodes d’imagerie médicale (radio, résonance magnétique, tomographie assistée par ordinateur) et à les analyses de sang et d’urine en laboratoire. 15
Le saviez-vous?
- L’arthrose peut justifier une pension d’invalidité. 16.
- L’arthrose n’est pas nécessairement une maladie de personnes âgées. On rencontre aussi des patients qui ont la trentaine. Il s’agit alors généralement de l’arthrose du genou. 17
Complications en cas d’absence de traitement
Une arthrose non soignée peut entraîner différentes complications.
- Réduction de la mobilité. Les douleurs et raideurs peuvent entraîner une réduction de l’amplitude de mouvement de l’articulation concernée.
- Déformations des articulations. Dans les stades les plus avancées de la maladie, les articulations peuvent se déformer.
- Articulation artificielle. Une opération chirurgicale peut être envisagée dans certains cas.
- Risques de chutes et de blessures. La perte de mobilité et les douleurs augmentent le risque de chute et donc de blessures.
Réduction de la mobilité
Déformations des articulations
Opérations
Risque de chutes
Nous conseillons de ne pas retarder le traitement de l’arthrose
Ne retardez pas le traitement de l’arthrose. Si vous rencontrez des problèmes de santé ou que vous avez des doutes sur votre état de santé, prenez immédiatement rendez-vous auprès de votre médecin. Vous éviterez ainsi tout risque de complications inutiles.
Traitement de l’arthrose
Le traitement de l’arthrose s’appuie sur plusieurs disciplines – la pharmacothérapie (les médicaments), la rééducation, les exercices et les interventions chirurgicales. Ces différentes méthodes peuvent être associées selon le stade de la maladie et l’état de santé du patient.
L’arthrose ne peut pas être totalement soignée, l’objectif de la thérapie est d’atténuer la douleur et de favoriser la mobilité de l’articulation. 18
- Les médicaments contre l’arthrose comprennent les analgésiques (médicaments contre la douleur), les médicaments anti-inflammatoire non stéroïdiens et les corticoïdes.
- En kinésithérapie, différentes techniques manuelles sont utilisées comme l’hydrothérapie, l’électrothérapie et les massages.
- Les exercices permettent aux patients touchés par l’arthrose de s’étirer et de se muscler.
- Dans les cas les plus graves, l’arthrose peut donner lieu à une opération chirurgicale. Le remplacement total ou partiel de l’articulation par une prothèse est par exemple réalisé sur les articulations des hanches, des genoux et des épaules. 19
Attention
Le traitement de l’arthrose ne peut être déterminé que par un médecin, après examen de votre état de santé général. N’utilisez donc en aucun cas cet article pour définir votre mode de traitement. Seul un médecin est apte à prendre les bonnes décisions.
Thérapie physique – signification et bienfaits
L’importance de la thérapie physique repose essentiellement dans le soutien de la mobilité de l’articulation concernée, dans le renforcement de la musculation qui l’entoure et dans l’amélioration des mouvements du patient. 22 Le kinésithérapeute sait exactement quels exercices peuvent aider contre un problème concret, il peut donc aussi vous conseiller des exercices à faire chez vous.
Les exercices d’aérobie comme la marche, la natation et le vélo peuvent aider à améliorer votre condition physique générale. Des exercices dans l’eau réduisent la sollicitation des muscles et peuvent aussi être très efficaces.
Des compresses froides et chaudes peuvent encore soulager les symptômes de l’arthrose .23
Les massages aident à libérer les tensions et à améliorer la circulation sanguine.
Si vous souffrez d’arthrose, vous ne devez certainement pas rester assis et attendre que la maladie se développe. Apprenez les bonnes techniques à suivre pendant vos exercices et vos activités quotidiennes. Suivez les informations les plus récentes et soyez actif pour trouver des solutions à vos problèmes de santé.
Adaptation du mode de vie
Le traitement consiste aussi à adapter son mode de vie.
- Il est conseillé de réduire les activités qui empirent la douleur. Par exemple, si vous souffrez d’arthrose du genou, évitez de monter et descendre des marches ; en cas d’arthrose de la colonne vertébrale, veillez à toujours bien vous tenir droit.
- Il est conseillé aux personnes en surpoids de perdre des kilos. 20.
- Un style de vie actif, sans cigarettes et avec une alimentation saine est aussi très bénéfique. Veillez ainsi à manger suffisamment de légumes, de poissons et de produits laitiers. 21
Avertissements importants en cas d’arthrose
- L’arthrose est une maladie articulaire qui entraîne une dégénérescence du cartilage. L’articulation concernée n’est plus alors totalement fonctionnelle.
- Les types d’arthrose les plus fréquents sont l’arthrose des genoux et celle des hanches.
- Le traitement consiste généralement à prendre des anti-douleurs, à suivre des séances de kinésithérapie et à adapter son mode de vie.
- Les douleurs liées à l’arthrose doivent être traitées aussi rapidement que possible afin de ralentir l’évolution de la maladie.
- Pour évaluer la gravité de cette maladie, on utilise une échelle de 1 à 4.
- L’arthrose de stade 4 est le stade le plus évolué, souvent accompagné de fortes douleurs. Une opération de l’articulation est alors envisagée.
Résumé et conseils à suivre en cas d’arthrose
Consultez un médecin
Le traitement de l’arthrose est toujours déterminé par le médecin en fonction des résultats d’une auscultation, de l’évaluation de votre état de santé et de la détermination du diagnostic précis.
Traitement de fond de l’arthrose
Après examen global, le médecin conseille un traitement de fond de l’arthrose. Il vous donne également des conseils pour que vous adaptiez votre style de vie et vous propose encore d’autres recommandations.
Diminution des douleurs, des œdèmes et traitement des inflammations
Le traitement symptomatique cible les signes (symptômes) de la maladie. Un tel traitement vous aide à considérablement améliorer votre qualité de vie, il favorise un traitement complexe de la maladie.
Sources, références et littérature
[1] Holland K. Arthrose vs. arthrite : quelle est la différence ? Healthline, 17. Septembre 2018. Disponible à l’adresse suivante : https://www.healthline.com/health/arthrosis-vs-arthritis
[2] Spondylarthrose de la colonne vertébrale. MedClinic – Chirurgie et rééducation. Disponible à l’adresse suivante : https://medclinic.info/en/blog-en/spondylosteoarthritis-of-the-spine/
[3] Sheth N. P., Foran J. R. H. Arthritis of the Knee. Académie américaine des chirurgiens orthopédiques, février 2023. Disponible à l’adresse suivante : https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/arthritis-of-the-knee/
[4] Holland K. Arthrose vs. arthrite : quelle est la différence ? Healthline, 17. Septembre 2018. Disponible à l’adresse suivante : https://www.healthline.com/health/arthrosis-vs-arthritis
[5] Bailey A. Arthrose vs. arthrite : quelles sont les différences ? Verywell Health, 18. janvier 2023. Disponible à l’adresse suivante : https://www.verywellhealth.com/arthrosis-vs-arthritis-6373935
[6] Bailey A. Arthrose vs. arthrite : quelles sont les différences ? Verywell Health, 18. janvier 2023. Disponible à l’adresse suivante : https://www.verywellhealth.com/arthrosis-vs-arthritis-6373935
[7] McClelland D. Knee osteoarthritis. Bupa, décembre 2020. Disponible à l’adresse suivante : https://www.bupa.co.uk/health-information/knee-pain/knee-osteoarthritis
[8] Holland K. Arthrose vs. arthrite : quelle est la différence ? Healthline, 17. Septembre 2018. Disponible à l’adresse suivante : https://www.healthline.com/health/arthrosis-vs-arthritis
[9] Sheth N. P., Foran J. R. H. Arthritis of the Knee. Académie américaine des chirurgiens orthopédiques, février 2023. Disponible à l’adresse suivante : https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/arthritis-of-the-knee/
[10] Bailey A. Arthrose vs. arthrite : quelles sont les différences ? Verywell Health, 18. janvier 2023. Disponible à l’adresse suivante : https://www.verywellhealth.com/arthrosis-vs-arthritis-6373935
[11] Knipe H. Système de classification de l’arthrose de Kellgren et Lawrence. 15. septembre 2021. Disponible à l’adresse suivante : https://radiopaedia.org/articles/kellgren-and-lawrence-system-for-classification-of-osteoarthritis
[12] Douleurs et problèmes aux mains. Médecine Johns Hopkins. Disponible à l’adresse suivante : https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/hand-pain-and-problems
[13] Spondylose, spondylarthrose. Spine Tech – Spécialistes du cou et du dos. Disponible à l’adresse suivante : http://www.spinetech.ca/spondylosis-spondyloarthrosis/.
[14] Spondylarthrose de la colonne vertébrale. MedClinic – Chirurgie et rééducation. Disponible à l’adresse suivante : https://medclinic.info/en/blog-en/spondylosteoarthritis-of-the-spine/
[15] Bailey A. Arthrose vs. arthrite : quelles sont les différences ? Verywell Health, 18. janvier 2023. Disponible à l’adresse suivante : https://www.verywellhealth.com/arthrosis-vs-arthritis-6373935
[16] Pension d’invalidité. Administration tchèque de la sécurité sociale. Disponible à l’adresse suivante : https://www.cssz.cz/invalidni-duchod
[17] Hsu H., Siwiec R. M. Knee Osteoarthritis. [Internet]StatPearls . Treasure Island (FL) : StatPearls Publishing ; janvier 2023. Disponible à l’adresse suivante : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507884/
[18] Soulagement naturel de la douleur arthritique. Fondation de l’arthrite. Disponible à l’adresse suivante : https://www.arthritis.org/health-wellness/healthy-living/managing-pain/pain-relief-solutions/natural-relief-for-arthritis-pain
[19] Bailey A. Arthrose vs. arthrite : quelles sont les différences ? Verywell Health, 18. janvier 2023. Disponible à l’adresse suivante : https://www.verywellhealth.com/arthrosis-vs-arthritis-6373935
[20] Sheth N. P., Foran J. R. H. Arthrite du genou. Académie américaine des chirurgiens orthopédiques, février 2023. Disponible à l’adresse suivante : https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/arthritis-of-the-knee/
[21] Barrell A. Quel est le meilleur régime alimentaire pour l’arthrose ? Nouvelles médicales aujourd’hui, 28. Janvier 2020. Disponible à l’adresse suivante : https://www.medicalnewstoday.com/articles/322603#foods-to-eat
[22] Bailey A. Arthrose vs. arthrite : quelles sont les différences ? Verywell Health, 18. janvier 2023. Disponible à l’adresse suivante : https://www.verywellhealth.com/arthrosis-vs-arthritis-6373935
[23] Bailey A. Arthrose vs. arthrite : quelles sont les différences ? Verywell Health, 18. janvier 2023. Disponible à l’adresse suivante : https://www.verywellhealth.com/arthrosis-vs-arthritis-6373935
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