Compression des nerfs - symptômes, description et traitement
Auteur MUDr. Peter Bednarčík CSc.
Révision
Vous vous réveillez souvent avec des sensations désagréables telles que des picotements ou des fourmillements ? Ressentez-vous fréquemment une douleur aiguë lors de certains mouvements, une douleur qui peut s’atténuer mais revient finalement ? Une des causes possibles pourrait être une compression nerveuse. Parfois appelée nerf pincé, il s’agit d’un état aigu qui provoque des symptômes significatifs, en particulier la douleur. Cela peut entraîner des limitations dans les activités quotidiennes ou perturber le sommeil.
Découvrez ce qu’est exactement une compression nerveuse, ce qui peut soulager cette condition, et comment il est possible de la prévenir. Qu’est-ce qui peut aider à soulager la douleur, les gonflements et l’inflammation? Lisez la suite ici.
Nerf pincé - symptômes
- Douleur
- Picotements
- Faiblesse
- Autres sensations désagréables dans les zones desservies par le nerf affecté.
La douleur est souvent aiguë, brûlante ou sourde, et peut être accompagnée d’une sensation d’engourdissement dans les mains ou les pieds. Les patients décrivent souvent ce sentiment comme si leurs membres ne « répondaient » plus. Les symptômes peuvent s’aggraver lors de certains mouvements ou activités, comme tourner la tête ou s’étirer le dos.
Les membres inférieurs sont également affectés. La douleur pouvant irradier à partir du bas du dos (en cas de compression nerveuse dans la colonne lombaire ou du nerf sciatique).
D’autre part, la douleur et l’engourdissement des membres supérieurs sont souvent des symptômes d’un nerf pincé au niveau de la colonne cervicale. [1]
Seul un médecin peut établir un diagnostic précis. N’utilisez pas cet article ou tout autre article sur Internet pour établir un diagnostic. Ne retardez pas la visite chez le médecin et traitez votre état de santé à temps.
Description et causes de la compression du nerf
Compression du nerf – qu’est-ce que c’est?
La compression nerveuse est un état où un nerf est pressé ou pincé par des structures environnantes telles que les os, les muscles, les tendons ou les gonflements. Cette compression peut entraîner de la douleur, des picotements, de la faiblesse ou une perte de sensibilité dans la région desservie par le nerf. La compression nerveuse peut se produire à différents endroits du corps, et la zone affectée devient une source de douleur ou d’autres sensations désagréables. [2]
Causes de la compression des nerfs
La compression des nerfs se produit lorsque le nerf est soumis à une pression excessive exercée par les tissus environnants (os, cartilage, muscles ou tendons). Cette compression peut se produire dans différentes parties du corps, les plus fréquentes étant le nerf pincé dans le bas du dos, le nerf pincé dans la hanche ou, plus généralement, la compression des racines nerveuses.
La compression des nerfs peut être liée aux situations suivantes :
- blessures,
- surcharge du corps due à des mouvements répétitifs,
- mauvaise posture au travail,
- sports à risque,
- obésité,
- certaines maladies (comme l’arthrite rhumatoïde, les inflammations).
La compression des nerfs peut également survenir en cas de hernie discale ou de formation d’ostéophytes (excroissances osseuses) sur les articulations affectées par l’arthrose. Ces excroissances peuvent aussi se développer sur la colonne vertébrale. [3],[4]
Facteurs de risque de la compression des nerfs
La compression nerveuse peut affecter tout le monde, notamment les personnes âgées. Toutefois, la compression nerveuse au niveau du poignet, spécifiquement le syndrome du canal carpien, qui fait partie des syndromes de compression, touche plus fréquemment les femmes.
Les facteurs de risque de la compression nerveuse incluent également :
- le diabète,
- certains emplois monotones (comme le travail à la chaîne),
- la grossesse,
- un alitement prolongé,
- les maladies de la thyroïde. [5]
Diagnostics
Différentes méthodes sont utilisées pour le diagnostic :
- L’examen physique est la base, complété éventuellement par des analyses sanguines.
- Des techniques d’imagerie comme la radiographie, l’IRM ou l’échographie sont également utilisées.
- L’électromyographie (EMG) – qui mesure l’activité électrique des muscles et des nerfs – aide également au diagnostic. [6]
Si les symptômes de la compression nerveuse ne disparaissent pas après quelques jours de repos et ne réagissent pas non plus aux traitements à domicile, il est important de consulter un médecin. Les signes d’alerte incluent des difficultés à saisir ou à maintenir des objets avec la main et une faiblesse significative des membres qui entrave les mouvements quotidiens. [7]
Saviez-vous ?
- La compression nerveuse au niveau du poignet (syndrome du canal carpien) affecte 6 personnes sur 100 (chez les hommes) et 9 personnes sur 100 (chez les femmes). [8]
- L’inflammation du nerf sciatique (sciatique) causée par la compression du nerf sciatique touche jusqu’à 40 % de la population au cours de leur vie. [9]
- La probabilité de compression des nerfs augmente après l’âge de 50 ans. [10]
Complications en cas de non-traitement
Le non-traitement de la compression nerveuse peut entraîner plusieurs complications :
- Dommages nerveux permanents : Si le nerf est comprimé pendant une période prolongée, cela peut provoquer des dommages permanents aux fibres nerveuses, entraînant douleur chronique, faiblesse ou perte de sensibilité.
- Atrophie musculaire : Si le nerf qui alimente un muscle spécifique reste comprimé, cela peut entraîner un affaiblissement ou une perte de masse musculaire dans la zone affectée.
- Perte de sensibilité : Il peut y avoir une perte permanente de sensibilité dans la zone desservie par le nerf.
- Complications liées au mouvement : Une compression des nerfs non traitée peut affecter la capacité à bouger la zone touchée, ce qui peut entraîner des difficultés à marcher, à saisir des objets ou à effectuer d’autres activités quotidiennes.
Dommages nerveux
Atrophie musculaire
Perte de sensibilité
Complications liées au mouvement
Nous recommandons de ne pas retarder le traitement de la compression des nerfs
Ne retardez pas le traitement de la compression nerveuse. Si vous rencontrez des problèmes de santé ou avez des doutes concernant votre état, consultez un spécialiste. Cela vous aidera à éviter des complications de santé inutiles.
Pression nerveuse - traitement
Le repos et le traitement conservateur sont généralement suffisants pour permettre aux patients de se rétablir complètement en quelques jours ou semaines. Lorsque la compression est de courte durée, il n’y a généralement pas de complications à long terme. Dès que la pression sur le nerf diminue, sa fonctionnalité se rétablit entièrement. Cependant, si la compression persiste pendant une période prolongée, cela peut entraîner des modifications permanentes et des douleurs chroniques. [11]
La première recommandation en cas de compression du nerf est généralement de suivre un régime de repos pour la zone affectée. Il est essentiel d’éviter les activités ou les mouvements qui ont causé la compression et qui aggravent les symptômes.
Les mesures suivantes dépendent de la gravité et de la cause de la compression.
Médicaments
En cas de nécessité d’utiliser des médicaments, il s’agit généralement de :
- anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
- ou de corticoïdes.
Ces médicaments soulagent la douleur, l’inflammation et l’enflure.
Physiothérapie
La physiothérapie aide à étirer et renforcer les muscles de la zone affectée, ce qui contribue à réduire la pression sur le nerf concerné. Le physiothérapeute pourra également recommander des exercices adaptés à pratiquer à domicile.
Les orthèses et les colliers cervicaux permettent de stabiliser temporairement la zone problématique, facilitant ainsi sa régénération. [12]
Les massages peuvent soulager la douleur causée par la compression nerveuse et détendre les muscles tendus. Un massage léger peut parfois être plus efficace qu’un massage en profondeur intense. [13]
Si le traitement conservateur ne donne pas de résultats et que les problèmes persistent, une intervention chirurgicale peut être envisagée. La chirurgie est souvent nécessaire dans les cas graves de hernie discale ou de syndrome du canal carpien. [14]
Avertissement
Le traitement de la compression des nerfs doit être déterminée exclusivement par un médecin après une évaluation complète de votre état de santé. Ne vous fiez donc pas à cet article comme guide pour votre traitement ; seul un médecin peut établir le plan de traitement approprié.
Prévention
Le risque de compression nerveuse peut être réduit par diverses mesures préventives :
- Posture correcte : Une mauvaise posture peut provoquer une compression du nerf entre les côtes. Il est important de maintenir une posture droite tant en position assise qu’en position debout.
- Renforcement musculaire : Une compression nerveuse dans le dos peut être liée à un affaiblissement des muscles dorsaux. Des exercices réguliers visant à renforcer ces muscles peuvent avoir des effets très bénéfiques à long terme.
- Pauses régulières : Lors d’activités impliquant des mouvements répétitifs ou une charge unilatérale, il est important de faire des pauses régulières pour éviter les tensions excessives. [15]
- Ergonomie : Adopter des principes ergonomiques protège le dos, les membres et d’autres parties du corps. Par exemple, utiliser un clavier et une souris ergonomiques, ajuster correctement la hauteur de votre écran d’ordinateur, et opter pour une chaise ou un bureau réglable en hauteur peuvent offrir un grand confort. [16]
Traitement à domicile et auto-traitement
À la maison, vous pouvez non seulement prendre des mesures préventives, mais également essayer des méthodes de « soin personnel » pour soulager les symptômes :
- Applications alternées de froid et de chaleur : Utiliser des compresses froides puis chaudes améliore la circulation sanguine dans la zone affectée et peut réduire la douleur causée par la compression nerveuse.
- Élévation des jambes : Surélever les jambes au niveau des genoux aide à réduire la pression sur la colonne vertébrale, ce qui peut soulager la compression nerveuse dans le dos.
- Étirements et yoga : Pratiquer des étirements et du yoga aide à détendre les muscles et à diminuer la douleur.
- Sommeil de qualité : Un bon sommeil favorise la régénération de l’organisme et peut accélérer la disparition des symptômes. [17]
Important à savoir pour le traitement de la compression des nerfs
La compression nerveuse peut se produire dans différentes parties du corps lorsque le nerf est soumis à une pression excessive par les tissus environnants. Ce phénomène est généralement accompagné de douleur, de picotements ou d’une diminution de la sensibilité dans les zones desservies par le nerf affecté.
Le traitement du compression nerveuse repose principalement sur des méthodes conservateurs, incluant la physiothérapie, les médicaments pour soulager la douleur et l’inflammation, les orthèses, et les massages.
Pour les problèmes persistants ou graves, une intervention chirurgicale peut offrir un soulagement.
Résumé et recommandations pour le traitement de la compression nerveuse
Consultez un médecin
Le traitement de la compression nerveuse doit être déterminé par un médecin après un examen complet, une évaluation de votre état de santé et un diagnostic précis.
Traitement de la cause de la compression des nerfs
Suite à l’examen, le médecin recommandera un traitement pour la cause sous-jacente de la compression nerveuse. Cela inclut éventuellement des ajustements de votre mode de vie et des mesures supplémentaires pour résoudre le problème.
Soulagement de la douleur, des gonflements et gestion des inflammations
Le traitement symptomatique vise à atténuer les manifestations ou les symptômes de la maladie. Ce traitement peut considérablement améliorer votre qualité de vie et soutenir le traitement global pendant la maladie.
Sources, références et littérature
[1] Stuart A. Nerf pincé (comprimé). WebMD, 13. octobre 2021. Disponible à l’adresse suivante : https://www.webmd.com/pain-management/compressed-nerves
[2] Nerf pincé. Clinique Mayo, 22. janvier 2022. Disponible à l’adresse suivante : https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pinched-nerve/symptoms-causes/syc-20354746
[3] Nerf pincé. Clinique Mayo, 22. janvier 2022. Disponible à l’adresse suivante : https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pinched-nerve/symptoms-causes/syc-20354746
[4] Stuart A. Nerf pincé (comprimé). WebMD, 13. octobre 2021. Disponible à l’adresse suivante : https://www.webmd.com/pain-management/compressed-nerves
[5]Nerf pincé. Clinique Mayo, 22. janvier 2022. Disponible à l’adresse suivante : https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pinched-nerve/symptoms-causes/syc-20354746
[6] Nerf pincé. Clinique Mayo, 22. janvier 2022. Disponible à l’adresse suivante : https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pinched-nerve/symptoms-causes/syc-20354746
[7] Johnson J. Comment traiter un nerf coincé. Nouvelles médicales aujourd’hui, 11. avril 2023. Disponible à l’adresse suivante : https://www.medicalnewstoday.com/articles/320045
[8] Petrie T. Syndrome du canal carpien : faits et statistiques : ce que vous devez savoir. Verywell Health, 22. Décembre 2022. Disponible sur : verywellhealth.com/facts-about-carpal-tunnel-syndrome-5524726
[9] Sciatique : de tous les nerfs. Harvard Health Publishing, 19. Février 2016. Disponible à l’adresse suivante : http://www.health.harvard.edu/pain/sciatica-of-all-the-nerve
[10] Les nerfs à vif. Clinique de Cleveland, 7. Avril 2020. Disponible à l’adresse suivante : https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/6481-pinched-nerves
[11] Nerf pincé. Clinique Mayo, 22. janvier 2022. Disponible à l’adresse suivante : https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pinched-nerve/symptoms-causes/syc-20354746
[12] Nerf pincé. Clinique Mayo, 22. janvier 2022. Disponible à l’adresse suivante : https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pinched-nerve/symptoms-causes/syc-20354746
[13] Johnson J. Comment traiter un nerf pincé. Nouvelles médicales aujourd’hui, 11. avril 2023. Disponible à l’adresse suivante : https://www.medicalnewstoday.com/articles/320045
[14] Nerf pincé. Clinique Mayo, 22. janvier 2022. Disponible à l’adresse suivante : https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pinched-nerve/symptoms-causes/syc-20354746
[15] Nerf pincé. Clinique Mayo, 22. janvier 2022. Disponible à l’adresse suivante : https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pinched-nerve/symptoms-causes/syc-20354746
[16] Johnson J. Comment traiter un nerf pincé. Nouvelles médicales aujourd’hui, 11. avril 2023. Disponible à l’adresse suivante : https://www.medicalnewstoday.com/articles/320045
[17] Johnson J. Comment traiter un nerf pincé. Nouvelles médicales aujourd’hui, 11. avril 2023. Disponible à l’adresse suivante : https://www.medicalnewstoday.com/articles/320045
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