Arthrite vertébrale - symptômes, description et traitement
Auteur MUDr. Peter Bednarčík CSc.
Révision
Votre colonne vertébrale vous fait mal dès le réveil ? La douleur se calme dans la journée, mais elle revient en force en fin de journée ? Voilà des symptômes typiques de l’arthrite de la colonne vertébrale. Il s’agit en fait d’une maladie inflammatoire des articulations de la colonne vertébrale. En plus de la douleur, cette maladie se caractérise aussi par une raideur du dos et même chez certains patients par une perte de sensibilité des membres.
Découvrez les méthodes de traitement de l’arthrite colonne vertébrale qui existent. Comment atténuer les symptômes particulièrement désagréables de cette maladie, comme la douleur; les œdèmes et les inflammations? Lisez cet article pour en découvrir plus.
Symptômes de l’arthrite vertébrale
Les principaux symptômes de l’arthrite vertébrale sont les suivants :
- Douleurs et raideur du dos – notamment dans la partie inférieure et dans les cervicales,
- réduction de la mobilité de la colonne vertébrale – le patient ne peut pas totalement se redresser ou se tourner,
- sensibilité et gonflements dans les zones directement concernées par l’inflammation de l’articulation,
- fatigue et faiblesse générales,
- sensibilité accrue dans les membres,
- douleurs de la tête. [1]
Des patients qui souffrent d’une arthrite de la colonne vertébrale ne présentent pas tous les mêmes symptômes. Le type et l’intensité des problèmes rencontrés dépend du type d’arthrite et de l’état de santé général du patient.
Seul un médecin est en mesure de poser un véritable diagnostic. N’utilisez surtout pas cet article ou tout autre article trouvé sur internet pour établir vous-même un diagnostic. Ne tardez pas à prendre rendez-vous chez votre médecin pour traiter le problème aussi rapidement que possible.
Description et causes de l’arthrite vertébrale
L’arthrite de la colonne vertébrale est une maladie inflammatoire qui touche les articulations de la colonne vertébrale et celles qui relient la base de la colonne au bassin. Elle peut venir d’une usure de la colonne vertébrale, d’une maladie auto-immune ou d’une maladie infectieuse. L’arthrite dorsale peut se manifester dans n’importe quelle partie de la colonne, le plus souvent pourtant au niveau des cervicales et des lombaires. Dans certains cas, la cause précise de l’arthrite reste indéfinie. [2]
Types d’arthrites vertébrales
L’arthrite de la colonne vertébrale peut se décliner de diverses façons. Les médecins ont ainsi déterminé plus de 100 différents types d’arthrites. [3] Les plus fréquents d’entre eux sont l’arthrite qui se développe en cas d’arthrose cervicale, la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante (Morbus Bekhterev), l’arthrite psoriasique ou l’arthrite réactionnelle. [4]
Caractéristiques des différents types d’arthrites de la colonne vertébrale
- Arthrose de la colonne vertébrale – maladie dégénérative non inflammatoire qui concerne les vertèbres et les disques intervertébraux, très fréquente chez les personnes d’un certain âge. L’usure du cartilage articulaire entraîne des douleurs et peut même être la cause d’une inflammation ou d’un œdème.
- Polyarthrite rhumatoïde – maladie auto-immune au cours de laquelle le système immunitaire agit contre ses propres tissus et organes, causant ainsi des inflammations dans les articulations. Les membres sont le plus souvent concernés, mais il arrive aussi que cette maladie touche la colonne vertébrale.
- Spondylarthrite ankylosante – cette maladie est également connue sous le nom de spondylite ankylosante. L’inflammation au niveau des différentes articulations de la colonne vertébrale, entre la base de la colonne et le bassin ou encore au niveau des ligaments est à l’origine des douleurs ressenties dans la partie basse du dos. De la fatigue et de la raideur sont aussi ressenties au petit matin.
- Arthrite psoriasique – maladie articulatoire inflammatoire qui se manifeste comme une complication du psoriasis. Les patients se voient d’abord diagnostiquer le psoriasis, puis des douleurs articulaires apparaissent, causées par l’arthrite psoriasique.
- Arthrite réactionnelle – maladie au cours de laquelle l’inflammation de l’articulation est une réaction à l’inflammation d’une autre partie du corps. L’arthrite réactionnelle peut par exemple être la conséquence d’une inflammation du système digestif ou du système urinaire. [5]
Diagnostic
L’arthrite de la colonne vertébrale est le plus souvent diagnostiquée en trois étapes de base.
- Le médecin vous interroge tout d’abord sur la nature de vos problèmes, sur le type et l’intensité des douleurs que vous ressentez et sur les autres problèmes annexes rencontrés. Il a également besoin de savoir si vous êtes traité pour une maladie chronique et si vous prenez régulièrement des médicaments.
- La seconde étape repose dans une auscultation plus particulièrement ciblée sur l’appareil locomoteur et les réflexes. Le médecin évalue la mobilité de vos articulations, votre force musculaire, votre marche et l’étendue de vos mouvements lorsque vous vous penchez ou que vous vous tournez.
- La troisième phase fait appel aux méthodes d’imagerie (radio, résonance magnétique, tomographie assistée par ordinateur). Toutes ces images permettent de déterminer à quel point la colonne vertébrale est atteinte, ainsi que l’état des tissus qui l’entourent et des disques intervertébraux.
Chez certains patients, il est aussi nécessaire de faire des examens de sang en laboratoire afin d’écarter ou de confirmer la présence d’autres maladies aux symptômes semblables. [6]
Le saviez-vous?
- La raideur et les douleurs du dos causées par l’arthrite cervicale sont les plus intenses le matin, généralement pendant la demi-heure après le réveil.
- Les modifications dégénératives de la colonne touchent essentiellement les personnes de plus de 60 ans. Pourtant 85 % d’entre elles n’évoquent aucune douleur ou autre problème. [7]
Complications en cas d’absence de traitement
Différentes complications peuvent apparaître si l’arthrite de la colonne vertébrale n’est pas correctement traitée à ses débuts.
- Raideur et déformation de la colonne vertébrale : Une inflammation chronique peut entraîner une raideur et une perte de souplesse de la colonne vertébrale.
- Douleur chronique : Une arthrite non traitée entraîne souvent des douleurs chroniques.
- Réduction de la mobilité : L’inflammation et la raideur des articulations peuvent considérablement réduire l’étendue des mouvements que peut réaliser le patient.
- Complications dans d’autres articulations : Hormis la colonne vertébrale, l’arthrite peut aussi agir sur d’autres articulations.
Raideur de la colonne vertébrale
Douleur chronique
Réduction de la mobilité
Inflammation d’autres articulations
Nous conseillons de ne pas retarder le traitement de l’arthrite vertébrale
Ne retardez pas le traitement de l’arthrite vertébrale. Si vous rencontrez des problèmes de santé ou que vous avez des doutes sur votre état de santé, prenez immédiatement rendez-vous auprès de votre médecin. Vous éviterez ainsi tout risque de complications inutiles.
Traitement de l’arthrite de la colonne vertébrale
Pour la plupart des patients, le traitement est de type conservateur, c’est-à-dire qu’il vise à atténuer la douleur de la colonne vertébrale et à améliorer la mobilité. Un traitement chirurgical (opération de la colonne vertébrale) constitue toujours en effet un certain risque, ce qui explique pourquoi les médecins préfèrent associer différents traitements conservateurs.
Il s’agit de :
- la physiothérapie (améliore la force musculaire, la tenue du corps et l’amplitude des mouvements),
- l’utilisation de médicaments contre la douleur et les inflammations (des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens ou de la cortisone sont le plus souvent utilisés sous forme de comprimés ou d’injections),
- d’autres médicaments pour atténuer des symptômes concrets,
- des exercices réguliers (pour améliorer la condition physique et donc atténuer les douleurs),
- un ajustement de la masse corporelle (le surpoids ou l’obésité constituent une surcharge pour les articulations et la colonne vertébrale),
- un changement de style de vie (les médecins conseillent d’arrêter de fumer et d’adapter le menu).
Le traitement précis dépend du type et du niveau de gravité de l’arthrite, de l’intensité des douleurs et de l’âge du patient. Les médecins prennent également en considération l’état médical général et les autres maladies éventuellement présentes. Les dommages subis par les articulations en cas d’arthrite sont irréversibles et le traitement cible donc essentiellement le soulagement de la douleur et l’aggravation des dommages subis par la colonne vertébrale. [8],[9]
Attention
Le traitement de l’arthrite vertébrale ne peut être déterminé que par un médecin, après examen de votre état de santé général. N’utilisez donc en aucun cas cet article pour définir votre mode de traitement. Seul un médecin est apte à prendre les bonnes décisions.
Comment favoriser le traitement de l’arthrite
Le traitement de l’arthrite de la colonne vertébrale peut aussi être complété par d’autres méthodes comme des enveloppements froids et chauds ou bien différentes techniques de relaxation.
- Les enveloppements chauds (plus précisément chauds et secs) aident à soulager la douleur causée par des muscles excessivement tendus.
- Un bain chaud (environnement humide et chaud) favorise la circulation sanguine et atténue les sensations de douleur.
- Les enveloppements froids atténuent les œdèmes et permettent d’atténuer les douleurs rhumatismales des articulations malgré les désagréables sensations ressenties au début.
- Le traitement à l’eau complété d’autres traitements et d’une relaxation globale en centre de bien-être ou en station thermale permet d’aider à mieux faire face à l’arthrite. [10]
Prévention de l’arthrite de la colonne vertébrale
L’arthrite de la colonne vertébrale ne peut pas être totalement traitée car les changements subis par la colonne sont irréversibles. Le rôle de la prévention est donc essentiel. Il est impossible d’agir sur certains facteurs favorisant le développement d’une arthrite (comme l’âge, le contexte familial), mais les patients peuvent faire beaucoup pour la bonne santé de leur colonne vertébrale, simplement en respectant un style de vie sain.
- Soyez actif ! La passivité augmente le risque de rencontrer des problèmes de douleurs au dos et aux autres parties du corps. Une marche régulière et des exercices simples sont souvent bien mieux que des sports plus exigeants.
- Surveillez votre poids. L’obésité constitue une charge pour l’ensemble de l’appareil locomoteur.
- Ne fumez pas. Le tabac accélère la perte du cartilage articulaire et empire donc les douleurs dorsales. [11]
Quoi d’autre pour protéger la colonne vertébrale
- Une bonne tenue du corps aussi bien debout, lorsque vous marchez, que lorsque vous êtes assis.
- Une position confortable lorsque vous êtes au volant, en appuyant bien votre dos sur le siège.
- Un matelas ferme pour dormir.
- Un poste de travail bien organisé avec tous les équipements à portée de main.
- Une tenue droite de la tête et du cou lorsque vous lisez (ne penchez pas la tête sur votre livre ou votre téléphone). [12]
Avertissements importants en cas d’arthrite vertébrale
- L’arthrite de la colonne vertébrale est une maladie inflammatoire typique pour ses douleurs et sa raideur du dos.
- Son traitement fait appel à des médicaments inflammatoires, à la physiothérapie et à un régime alimentaire bien suivi.
- L’objectif de la thérapie est d’atténuer la douleur, de faciliter les activités quotidiennes et d’éviter que la colonne vertébrale ne s’abîme plus.
Résumé et conseils à suivre en cas d’arthrite vertébrale
Consultez un médecin
Le traitement de l’arthrite vertébrale est toujours déterminé par le médecin en fonction des résultats de l’auscultation, de l’évaluation de votre état de santé et de la détermination du diagnostic précis.
Traitement causal de l’arthrite de la colonne vertébrale et des articulations
Après examen global, le médecin conseille un traitement des causes de l’arthrite vertébrale. Il vous donne également des conseils pour que vous adaptiez votre style de vie et vous propose encore d’autres recommandations.
Diminution des douleurs, des œdèmes et traitement des inflammations
Le traitement symptomatique cible les signes (symptômes) de la maladie. Un tel traitement vous aide à considérablement améliorer votre qualité de vie, il favorise un traitement complexe de la maladie.
Sources, références et littérature
[1] Arthrite spinale (arthrite dans le dos ou le cou). Johns Hopkins Medicine, 2023. Disponible à l’adresse suivante : https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/spinal-arthritis
[2] Arthrite spinale (arthrite dans le dos ou le cou). Johns Hopkins Medicine, 2023. Disponible à l’adresse suivante : https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/spinal-arthritis
[3] Arthrite spinale (arthrite dans le dos ou le cou). Johns Hopkins Medicine, 2023. Disponible à l’adresse suivante : https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/spinal-arthritis
[4] Braun A. Symptômes de l’arthrite spinale. Verywell Health, 7. Février 2021. Disponible à l’adresse suivante : https://www.verywellhealth.com/symptoms-of-spinal-arthritis-5096385
[5] Braun A. Symptômes de l’arthrite spinale. Verywell Health, 7. Février 2021. Disponible à l’adresse suivante : https://www.verywellhealth.com/symptoms-of-spinal-arthritis-5096385
[6] Lieberman D. Symptômes de l’arthrite de la colonne vertébrale. Veritas Health, 26. octobre 2016. Disponible à l’adresse suivante : https://www.spine-health.com/conditions/arthritis/symptoms-arthritis-spine
[7] Lieberman D. Symptômes de l’arthrite de la colonne vertébrale. Veritas Health, 26. octobre 2016. Disponible à l’adresse suivante : https://www.spine-health.com/conditions/arthritis/symptoms-arthritis-spine
[8] Lea D. Pain in the back : preventing and treating spinal arthritis. Clinique Mayo, 14. Mars 2023.
Disponible à l’adresse suivante : https://newsnetwork.mayoclinic.org/discussion/pain-in-the-back-preventing-and-treating-spinal-arthritis/
[9] Arthrite spinale (arthrite dans le dos ou le cou). Johns Hopkins Medicine, 2023. Disponible à l’adresse suivante : https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/spinal-arthritis
[10] Arthrite spinale (arthrite du dos ou du cou). Johns Hopkins Medicine, 2023. Disponible à l’adresse suivante : https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/spinal-arthritis
[11] Lea D. La douleur dans le dos : prévenir et traiter l’arthrite vertébrale. Clinique Mayo, 14. Mars 2023.
[12] Comment sauver votre dos. UCLA Ergonomics. Disponible à l’adresse suivante : https://ergonomics.ucla.edu/backsafety/how-to-save-your-back
Comment atténuer les douleurs, les œdèmes, comment traiter les inflammations?
.png "ph"){kind=small}
