Maladie ischémique des membres (ischémie) - Description et l’entretien

Trouvez-vous que vos membres sont froids ? Lorsque vous marchez, êtes-vous obligés de vous arrêter et votre sommeil est-il perturbé ? Vous pouvez souffrir d’ischémie. Cette maladie peut entraîner une nécrose et une ulcération des tissus. Au dernier stade de la maladie, le patient risque même l’amputation du membre.

Avertissement :Ne vous basez pas sur cet article ou tout autre article sur Internet pour établir un diagnostic. Seul un médecin peut poser un diagnostic. Ne retardez pas une visite chez le médecin et prenez votre santé en charge à temps.

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Maladie ischémique des membres (ischémie) - Description et l’entretien
Photo : Maladie ischémique des membres (ischémie)

Description de l’ischémie des membres et causes de leur apparition

L’ischémie des membres rend le flux d’oxygène et de nutriments acheminés vers les muscles et tissus actifs insuffisants. En raison de l’ischémie, le sang dans les membres des patients ne circule pas suffisamment, et lorsque ce phénomène est combiné à d’autres facteurs, cela se traduit par une cicatrisation lente des plaies, une apparition fréquente d’infections cutanées, voire la nécrose des tissus. En conséquence, il se produit un grand nombre de changements trophiques qui peuvent conduire jusqu’à l’amputation du membre.

La maladie ischémique des membres inférieurs est une maladie affectant les artères des jambes qui se rétrécissent et cela peut aller même jusqu’à leur occlusion.

La cause la plus fréquente de l’occlusion ou du rétrécissement des artères est l’artériosclérose (durcissement des artères), un thrombus (caillot de sang), la maladie de Buerger et la vasoconstriction des artères.

La maladie ischémique des membres supérieurs est beaucoup moins fréquente que l’ischémie des membres inférieurs. Une forme très courante est le phénomène de Raynaud qui est également connue sous le nom de « syndrome du doigt blanc ».

L’ischémie aiguë des membres se manifeste par une douleur soudaine et intense d’un membre, une pâleur du membre sans œdème, l’absence de pouls en dessous de la zone de l’occlusion de l’artère affectée, une incapacité à bouger le membre et des sensations de sensation altérée.

Le principal facteur de risque de la maladie est :

  • tabagisme,
  • manque d’activité physique,
  • âge avancé,
  • stress psychique,
  • obésité,
  • taux de cholestérol élevé,
  • hypertension artérielle,
  • diabète et autres.

Traitement de l’ischémie des membres – se débarrasser de la douleur

La maladie nécessite un examen vasculaire effectué par un professionnel et un traitement rapide en fonction du stade d’avancée et de la localisation de la maladie. L’objectif est d’améliorer le flux artériel et de préserver le membre. Pour cela, la chirurgie vasculaire joue un rôle très important afin d’assurer une circulation sanguine suffisante au niveau de la jambe affectée et de dégager l’artère pour renouveler la circulation sanguine (angioplastie, pontages…).

À long terme, il est impératif de ne pas reprendre des mauvaises habitudes et d’éliminer les facteurs de risque : arrêt du tabagisme, évitement du stress, perte de poids, régulation de la glycémie.

L’objectif du traitement pharmacologique est de réduire l’agrégation plaquettaire et la formation de thrombus (thérapie antiplaquettaire). Il s’agit principalement des manifestations au niveau des grosses et moyennes artères. Certains médicaments peuvent affecter directement les artères et provoquer leur dilatation (médicaments vasodilatateurs et traitement par perfusion).

Une ischémie aiguë des membres nécessite l’immobilisation du membre qui doit être recouvert et surélevé et le patient est traité par héparine, des analgésiques ainsi que des sédatifs.

Si le membre présente une plaie, des outils et des méthodes de cicatrisation doivent être mis en œuvre, tels que la cicatrisation des plaies en milieu humide ou la thérapie physique.

  • Modifications trophiques – modifications de la peau (la peau est plus sèche, plus froide, pèle, des défauts de peau apparaissent, il y a une perte de pilosité,…).
  • Maladie de Bürger (Thromboangiitis obliterans) – maladie caractérisée par une inflammation des artères et des veines des membres supérieurs ou inférieurs (surtout chez les fumeurs).
  • Vasoconstriction ou contraction des vaisseaux sanguins – processus au cours duquel les vaisseaux se rétrécissent, surtout les artères et les veines.
  • Artériosclérose – sclérose des artères en conséquence du dépôt de substances graisseuses sur les parois d’une artère.
  • Cicatrisation humide des plaies – méthode de couverture des plaies reposant sur le principe de création d’un environnement humide optimal dans la plaie.

 

 

Une activité physique et une rééducation régulières sont importantes pour améliorer la microcirculation (effacer la microangiopathie), dilater les petits précapillaires et capillaires et pour améliorer l’oxygénation et nutrition directe des muscles actifs et autres tissus.

La magnétothérapie pulsée à basse fréquence, ayant des effets vasodilatateurs, analgésiques, cicatrisants et anti-inflammatoires, a une place importante dans le traitement de rééducation de certaines manifestations de l’ischémie des membres. Elle n’affecte pas la lumière des artères moyennes et grandes, ces cas nécessitent un traitement antiplaquettaire, la perfusion et éventuellement le traitement chirurgical mentionné plus haut.

La magnétothérapie améliore significativement la microcirculation du sang oxygéné dans les membres atteints par son effet vasodilatateur des capillaires et les précapillaires. Elle réduit les processus inflammatoires, la douleur, accélère la cicatrisation des tissus endommagés et apporte un soulagement général.

La possibilité d’utilisation à domicile constitue un avantage incontestable de ce type traitement qui permet au patient de poursuivre une rééducation intensive chez soi, sans devoir se rendre dans un établissement médical.

Il est également possible de poursuivre ce traitement à titre de prévention secondaire à long terme permettant une meilleure circulation sanguine par vasodilatation dès les premiers symptômes de la maladie.

 


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