Český výrobce 3D magnetoterapie, více než 30 let.
Vyzkoušet terapii

Bércové vředy - příznaky, popis a léčba

Revize

Obrázek: Bércový vřed
Fotografie: Bércový vřed

Z malého škrábnutí nebo odřeniny se vám vytvoří mokvající a špatně se hojící rána? Nebo vznikne strup, který praská a rána se zanítí? Může jít o bércové vředy, latinsky ulcus cruris. Jde o bolestivé a obtížně léčitelné rány, které mohou mít vážný dopad na váš každodenní život. Vzniklá rána často slouží jako brána infekcí. Onemocnění postihuje často lidé se sníženým cévním prokrvením, diabetiky.

Zjistěte, jaké jsou možnosti léčby bércových vředů. Jak potlačit symptomy jako jsou bolesti, záněty a špatné prokrvení, které toto onemocnění doprovází? Přečtěte si více zde.

Bércové vředy příznaky

  • Bolestivá rána na bérci nebo v oblasti chodidla
  • Svědění
  • Otok
  • Změna barvy kůže na noze
  • Pocit těžkých nohou
  • Známky infekce (horečka, slabost)
  • Nepříjemně zapáchající tekutina vycházející z rány [1]
Upozornění

Správnou diagnózu může stanovit pouze lékař. Nevyužívejte tento či jakýkoliv jiný článek na internetu ke stanovení diagnózy. Neodkládejte návštěvu lékaře a řešte svůj zdravotní stav včas.

Popis a příčiny vzniku bércových vředů

Obrázek ukazuje jak vypadá bércový vřed na noze
Obrázek ukazuje jak vypadá bércový vřed na noze

Definice bércového vředu

Co je bércový vřed? Jde o dlouhodobé narušení tkáně a vznik rány v oblasti bérce. Bérec je část nohy mezi kotníkem a kolenem. Tvoří ho lýtko (zezadu nohy) a holeň (zepředu nohy). Vředy ale mohou vzniknout i mezi prsty na nohou nebo na nártech. [2][3]

Bércový vřed může mít různou velikost, tvar, barvu a další vlastnosti. Přesná podoba a způsob vzniku závisí na tom, co je příčinou bércových vředů.

Náběh na bércový vřed se u některých pacientů může poznat podle otoků na dolních končetinách, ztmavnutím kůže, a jejím ztenčením. Kůže je pak náchylnější k poranění a následnému vzniku vředu. [4]

Nepodceňujte první příznaky. Máte-li podezření na začínající bércové vředy, navštivte lékaře už v jejich počátečním stadiu.

Bércové vředy fotogalerie

Bércové vředy - příčiny

Základní příčinou bércových vředů jsou cévní onemocnění. Bércové vředy nejsou samy o sobě nemocí, ale příznakem nějaké jiné choroby.

  • 73 % bércových vředů je žilního původu. Odborně se žilní vředy nazývají ulcus cruris venosum.
  • 8 % vředů souvisí s nemocemi tepen. Lékaři hovoří o arteriálním vředu – ulcus cruris arteriosum.
  • 3 % bércových vředů vznikají při cukrovce.
  • 2 % vředů se objevují po úrazu.
  • 14 % vředů má jiné příčiny. Pokud je příčin více najednou, jedná se ulcus cruris mixtum.[5]

Druhy bércových vředů a jejich popis

  • Bércový vřed žilního původu
    Je způsoben hromaděním žilní krve v nohách. Jedná se o komplikaci chronické žilní nedostatečnosti. [6] K rizikovým faktorům patří prodělaný zánět v hlubokém žilním systému, dědičné sklony k nemocím žil, obezita, málo pohybu a sedavé zaměstnání.[7]
    Jak vypadají žilní vředy? Bývají menší, mělké a mají hladké okraje. Jsou méně bolestivé než jiné druhy bércových vředů. Pokud pacienti udávají bolesti, většinou souvisí se vznikem zánětu. [8]
  • Bércový vřed tepenného původu
    Tepenné vředy vznikají kvůli nemocem tepen, které postihují dolní končetiny. Hlavním problémem je zúžení tepen. Objevují se častěji u starších osob a u pacientů s vysokým krevním tlakem.
    Jak vypadají tepenné vředy? Nacházejí se nejčastěji na patě, na prstech na nohou a okolo kotníku. Ve srovnání s jinými vředy jsou hlubší a mají výrazné okraje. Typická je velká bolestivost, která zesiluje v noci, když jsou nohy položené rovně na posteli.[9]
  • Diabetický bércový vřed
    Souvisí nejen s nemocemi tepen a nervů na okrajových částech těla, ale také s vysokou hladinou cukru v krvi.[10]
    Jak vypadají bércové vředy při cukrovce? Objevují se na prstech nohou, na ploskách i na bércích. Vředy nejsou velké, ale jsou hluboké a mohou zasahovat až ke kosti. V okolí vředu se nachází ztvrdlá kůže.[11] Více na stránce diagnózy diabetická noha.
  • Další druhy bércových vředů
    Bércové vředy mohou souviset také s řadou dalších nemocí. Objevují se například u pacientů s revmatoidní artritidou (autoimunitní onemocnění postihující klouby), při některých nádorových onemocněních nebo při střevních zánětech.[12]

Rizikové faktory bércových vředů

Rizikovou skupinou, které hrozí vznik bércových vředů, jsou senioři, zejména pokud mají cukrovku, vysoký krevní tlak a nadváhu. [13]
Riziko zvyšuje také:

  • prodělaná hluboká žilní trombóza (vznik krevní sraženiny, která ucpe žílu),
  • křečové žíly na nohou,
  • dřívější zlomenina, úraz nebo operace nohy, které omezí chůzi a zhorší proud ění krve.[14]

Diagnostika – jak se poznají bércové vředy?

Pokud máte podezření na bércové vředy, vydejte se co nejdříve k lékaři. Bez řádné léčby se bércové vředy samy nezahojí. Lékař musí zjistit příčinu jejich vzniku, jinak se zvyšuje riziko zhoršování stavu nebo opakovaného vzniku vředů.[15]

Jak probíhá vyšetření bércových vředů?

Prvním krokem je zjišťování informací – počítejte tedy s dotazy na začátek potíží, váš celkový zdravotní stav i zaměstnání. Lékař vás pak pečlivě prohlédne a podle toho stanoví další vyšetření.

  • Pohledem se zjišťuje stav nohou, umístění, velikost, tvar a vlastnosti vředů. Lékař sleduje také případný výskyt křečových žil, otoků a barvu kůže. To vše probíhá vestoje i vleže.
  • Pohmatem lékař hodnotí teplotu a napětí kůže, otoky a vlastnosti samotného vředu.
  • Při odběru krve se kontroluje krevní obraz, hladina cukru v krvi a další hodnoty.
  • V některých případech se odebírá vzorek tkáně z bércového vředu kvůli mikrobiologickému vyšetření. [16]

Dopplerův test

Dopplerův test – vyšetření bércových vředů
Dopplerův test – vyšetření bércových vředů

Dopplerův test je ultrazvukové vyšetření cév na nohou. Kromě zobrazení cév dokáže změřit rychlost průtoku krve. Díky tomuto nebolestivému vyšetření lékař získá přehled o možných cévních příčinách bércových vředů.

K vyšetření se obvykle přidává kontrola krevního tlaku v oblasti kotníků k posouzení indexu kotníků.[17]

Věděli jste ?

  • Ve věkové kategorii nad 70 let trpí bércovými vředy až 5 % osob.
  • Většina (80 %) vředů je způsobena cévní nedostatečností.
  • Nejčastější komplikací bércových vředů je infekce. [18]

Komplikace při neléčení

Pokud bércový vřed není léčen nebo léčba není účinná, mohou nastat komplikace se značným dopadem na váš život.

  • Infekce: Otevřená rána vzniklá v důsledku bércového vředu je vstupní branou pro infekce.
  • Chronická bolest: Neléčení může vést k trvalé bolesti a omezení v každodenním životě.
  • Otok a horečka: Škodlivé mikroorganismy se dostanou přes otevřenou ránu a způsobí zarudnutí, otok a horečku.
  • Růže: Jde o bakteriální infekci kůže.
Infekce

Infekce

Chronická bolest

Chronická bolest

Otok a horečka

Otok a horečka

Růže

Růže

Upozornění

Doporučujeme neodkládat léčbu bércových vředů

Neodkládejte léčbu bércových vředů, a pokud máte jakékoliv zdravotní obtíže nebo pochybnosti o svém zdravotním stavu, navštivte odborného lékaře. Předejdete tak zbytečným zdravotním komplikacím.

Léčba bércových vředů

Léčba bércových vředů probíhá několika způsoby. Spolupracují při ní lékaři z různých oborů.

Místní léčba zahrnuje péči o samotný vřed, který se musí vyčistit a následně ošetřit speciálními přípravky, aby se rána mohla úspěšně hojit. Odumřelá tkáň brání hojení, proto je její odstranění tak důležité.

Rána pak vyžaduje udržování přiměřeně vlhkého prostředí. K tomu pomáhá řada moderních prostředků pro takzvané vlhké hojení. [19]

Kompresivní léčba patří ke standardní léčbě bércových vředů. Využívají se při ní kompresivní (stahovací) elastické punčochy nebo obvaz. Cílem je podpořit správné fungování krevního oběhu.[20] Rozhodnutí, zda použít punčochy, nebo obvaz závisí na fázi nemoci, stavu dolních končetin a spolupráci pacienta. Obecně lze říci, že v akutní fázi se využívají elastické obvazy a při dlouhodobé léčbě stahovací punčochy. Kompresivní léčba se nevyužívá například u pacientů se závažnými srdečními problémy. [21]

Celková léčba bércových vředů závisí na tom, co je příčinou jejich vzniku. Využívají se různé léky na léčbu cévních nemocí, které působí proti otokům, podporují průtok krve a mají protizánětlivý účinek. Pacienti užívají také léky na další onemocnění (například na cukrovku). Někdy jsou potřeba také léky proti bolesti a v případě infekce antibiotika. [22][23]

Invazivní léčba (chirurgický zákrok) přichází na řadu, pokud je potřeba zlepšit prokrvení nohy a léčit nehojící se bércové vředy pomocí cévní operace.  [24] Operace bércových vředů probíhá na specializovaném pracovišti cévní chirurgie, kde se provádí různé typy operací.

Upozornění

Pozor

Léčbu bércových vředů může určit pouze lékař po zvážení Vašeho celkového zdravotního stavu. Nevyužívejte proto tento článek jako návod pro léčebný postup, ten může stanovit pouze lékař.

Vlhké hojení ran – pomáhá i na bércové vředy

Převaz bércových vředů – hojení podpoří speciální krycí obvazy
Převaz bércových vředů – hojení podpoří speciální krycí obvazy

Nabídka přípravků, které se využívají v péči o rány a pomáhají i v terapii bércových vředů, je široká. Výběr vhodného krytí na vředy byste proto měli nechat na svém lékaři.

K ošetření se využívají různé gely, obvazy nazývané hydrokoloidy, krytí z mořských řas nebo speciální obvazy pohlcující sekret (tekutinu) z bércového vředu. Při léčbě chronických ran pomáhá také krytí s obsahem stříbra. [25]

Domácí léčba bércových vředů - babské rady

V domácí péči o bércový vřed se využívají různá režimová opatření a výrobky z bylin.

  • Dopřejte tělu látky zvané bioflavonoidy. Jsou obsaženy například v borůvkách, petrželové nati, křenu a červeném zelí.
  • Zařaďte do pitného režimu šípkový čaj.
  • Dbejte na to, abyste měli nohy v teple a nosili ponožky, které neškrtí. Oboje je důležité pro udržování dobrého krevního oběhu. Špatné prokrvení vytváří podmínky pro vznik bércových vředů.
  • Obklady na bércové vředy se dají připravit z přesličky rolní nebo kořene puškvorce. [26]

Čím mazat bércové vředy? Vyzkoušet můžete mast z měsíčku lékařského nebo kostivalu lékařského. Jedná se o byliny s hojivými účinky.
Než sáhnete po bylinkách, ať už ve formě čajů, nebo přímo na ošetření ran, poraďte se se svým lékařem. Při používání bylinek je potřeba obezřetnost, hlavně pokud užíváte léky.

Babské rady na bércové vředy ale nemusí být účinné jako plnohodnotná moderní léčba, vždy doporučujeme navštívit odborníka a způsoby terapie s ním probrat.

Prevence bércových vředů

Nejlepší lék na bércové vředy je prevence. Pro ni jsou důležité následující kroky. Týkají se především rizikových skupin a osob, které již v minulosti bércové vředy měly.

  • Dodržujte předepsanou léčbu nemocí, při kterých může docházet ke vzniku bércových vředů (například při cukrovce nebo vysokém krevním tlaku).
  • Pokuste se snížit hmotnost, pokud trpíte nadváhou.
  • Přestaňte kouřit cigarety.
  • Pravidelně se věnujte pohybovým aktivitám.
  • Pečujte o své nohy – při sezení v práci si je podkládejte a doma jim pravidelně dopřejte zvýšenou polohu.
  • Poraďte se s lékařem, jak často nosit stahovací punčochy. [27][28]

Bércové vředy a lázně

Na možnosti lázeňské léčby bércových vředů se zeptejte svého lékaře. Řekne vám všechny aktuální informace a konkrétní doporučení. V lázních se využívají různé speciální metody péče o vředy – například světelná terapie nebo elektromagnety (magnetoterapie). [29][30]

Upozornění

Důležité upozornění při řešení bércových vředů

Bércové vředy vyžadují lékařskou péči.

Pečujte o své nohy.

Pravidelně se hýbejte – podporujete krevní oběh.

Při léčbě bércových vředů se automaticky „nedožadujte“ antibiotik.

 

Shrnutí a doporučení při řešení bércových vředů

1.

Navštivte lékaře

Léčbu bércového vředu vždy určuje lékař na základě celkového vyšetření, zhodnocení vašeho zdravotního stavu a po stanovení přesné diagnózy.

2.

Kauzální léčba bércového vředu

Po celkovém vyšetření vám lékař doporučí léčbu příčiny bércového vředu. V souvislosti s tím vám také doporučí případnou úpravu životního stylu a další postup řešení.

3.

Tlumení bolestí, zlepšení prokrvení a řešení zánětů

Symptomatická léčba je zaměřena na projevy či příznaky (symptomy) onemocnění. Taková léčba vám může výrazně zlepšit kvalitu života a v průběhu onemocnění podpořit komplexní léčbu.

Zdroje, odkazy a literatura

[1] Venous leg ulcer. NHS, 16. listopadu 2022. https://www.nhs.uk/conditions/leg-ulcer/

[2] Stryja J. Léčba infikovaného bércového vředu. Dermatol. praxi 2021; 15(4): 191–194. https://www.solen.cz/pdfs/der/2021/04/03.pdf

[3] Venous leg ulcer. NHS, 16. listopadu 2022. https://www.nhs.uk/conditions/leg-ulcer/

[4] Karen I., Švestková S. Chronický vřed dolní končetiny. Doporučený diagnostický a léčebný postup pro všeobecné praktické lékaře. Společnost všeobecného lékařství ČLS, Praha 2007. https://www.svl.cz/files/files/Doporucene-postupy-2003-2007/Vred-DK.pdf

[5] Karen I., Švestková S. Chronický vřed dolní končetiny. Doporučený diagnostický a léčebný postup pro všeobecné praktické lékaře. Společnost všeobecného lékařství ČLS, Praha 2007. https://www.svl.cz/files/files/Doporucene-postupy-2003-2007/Vred-DK.pdf

[6] Venous leg ulcer. NHS, 16. listopadu 2022. https://www.nhs.uk/conditions/leg-ulcer/

[7] Karen I., Švestková S. Chronický vřed dolní končetiny. Doporučený diagnostický a léčebný postup pro všeobecné praktické lékaře. Společnost všeobecného lékařství ČLS, Praha 2007. https://www.svl.cz/files/files/Doporucene-postupy-2003-2007/Vred-DK.pdf

[8] Karen I., Švestková S. Chronický vřed dolní končetiny. Doporučený diagnostický a léčebný postup pro všeobecné praktické lékaře. Společnost všeobecného lékařství ČLS, Praha 2007. https://www.svl.cz/files/files/Doporucene-postupy-2003-2007/Vred-DK.pdf

[9] Karen I., Švestková S. Chronický vřed dolní končetiny. Doporučený diagnostický a léčebný postup pro všeobecné praktické lékaře. Společnost všeobecného lékařství ČLS, Praha 2007. https://www.svl.cz/files/files/Doporucene-postupy-2003-2007/Vred-DK.pdf

[10] Venous leg ulcer. NHS, 16. listopadu 2022. https://www.nhs.uk/conditions/leg-ulcer/

[11] Karen I., Švestková S. Chronický vřed dolní končetiny. Doporučený diagnostický a léčebný postup pro všeobecné praktické lékaře. Společnost všeobecného lékařství ČLS, Praha 2007. https://www.svl.cz/files/files/Doporucene-postupy-2003-2007/Vred-DK.pdf

[12] Karen I., Švestková S. Chronický vřed dolní končetiny. Doporučený diagnostický a léčebný postup pro všeobecné praktické lékaře. Společnost všeobecného lékařství ČLS, Praha 2007. https://www.svl.cz/files/files/Doporucene-postupy-2003-2007/Vred-DK.pdf

[13] Leg ulcers. Healthdirect Australia, duben 2021. https://www.healthdirect.gov.au/leg-ulcers

[14] Venous leg ulcer. NHS, 16. listopadu 2022. https://www.nhs.uk/conditions/leg-ulcer/

[15] Venous leg ulcer. NHS, 16. listopadu 2022. https://www.nhs.uk/conditions/leg-ulcer/

[16] Karen I., Švestková S. Chronický vřed dolní končetiny. Doporučený diagnostický a léčebný postup pro všeobecné praktické lékaře. Společnost všeobecného lékařství ČLS, Praha 2007. https://www.svl.cz/files/files/Doporucene-postupy-2003-2007/Vred-DK.pdf

[17] Venous leg ulcer. NHS, 16. listopadu 2022. https://www.nhs.uk/conditions/leg-ulcer/

[18] Stryja J. Léčba infikovaného bércového vředu. Dermatol. praxi 2021; 15(4): 191–194. https://www.solen.cz/pdfs/der/2021/04/03.pdf

[19] Karen I., Švestková S. Chronický vřed dolní končetiny. Doporučený diagnostický a léčebný postup pro všeobecné praktické lékaře. Společnost všeobecného lékařství ČLS, Praha 2007. https://www.svl.cz/files/files/Doporucene-postupy-2003-2007/Vred-DK.pdf

[20] Venous leg ulcer. NHS, 16. listopadu 2022. https://www.nhs.uk/conditions/leg-ulcer/

[21] Karen I., Švestková S. Chronický vřed dolní končetiny. Doporučený diagnostický a léčebný postup pro všeobecné praktické lékaře. Společnost všeobecného lékařství ČLS, Praha 2007. https://www.svl.cz/files/files/Doporucene-postupy-2003-2007/Vred-DK.pdf

[22] Karen I., Švestková S. Chronický vřed dolní končetiny. Doporučený diagnostický a léčebný postup pro všeobecné praktické lékaře. Společnost všeobecného lékařství ČLS, Praha 2007. https://www.svl.cz/files/files/Doporucene-postupy-2003-2007/Vred-DK.pdf

[23] Venous leg ulcer. NHS, 16. listopadu 2022. https://www.nhs.uk/conditions/leg-ulcer/

[24] Venous leg ulcer. NHS, 16. listopadu 2022. https://www.nhs.uk/conditions/leg-ulcer/

[25] Karen I., Švestková S. Chronický vřed dolní končetiny. Doporučený diagnostický a léčebný postup pro všeobecné praktické lékaře. Společnost všeobecného lékařství ČLS, Praha 2007. https://www.svl.cz/files/files/Doporucene-postupy-2003-2007/Vred-DK.pdf

[26] Mlčoch Z. Bércové vředy – byliny, bylinky, babské rady, obklady, masti, léčba, doporučení a opatření. Bylinky pro všechny, 19. března 2015. https://www.bylinkyprovsechny.cz/nemoci/ruzne-nemoci/783-bercove-vredy-byliny-bylinky-babske-rady-obklady-masti-lecba-doporuceni-a-opatreni

[27] Venous leg ulcer. NHS, 16. listopadu 2022. https://www.nhs.uk/conditions/leg-ulcer/

[28] Leg ulcers. Healthdirect Australia, duben 2021. https://www.healthdirect.gov.au/leg-ulcers

[29] Elektroléčba. Lázeňský hotel Prusík, Konstantinovy Lázně. https://www.konstantinovylazne.cz/cz/lecba/lecebne-procedury/elektrolecba/

[30] Léčba magnetoterapií. Horské lázně Karlova Studénka. https://www.horskelazne.cz/bazen-a-procedury/procedury/magnetoterapie

Kde všude 3D pulzní magnetoterapie Biomag pomáhá?

Přístroje pro 3D pulzní magnetoterapii Biomag v současné době pomáhají lidem na všech kontinentech. V péči o lepší zdraví využívají inovativní přístroje Biomag tisíce spokojených uživatelů a renomovaných klinik.

Londýn

Velká Británie

Řím

Itálie

Barcelona

Španělsko

Berlín

Německo

Paříž

Francie

Vídeň

Rakousko

Bratislava

Slovensko

Praha

Česká republika

Brasília

Brazílie

Budapešť

Maďarsko

Dubaj

Spojené arabské emiráty

Singapur

Singapur

Astana

Kazachstán

Rijád

Saudská Arábie

Varšava

Polsko

Bukurešť

Rumunsko

Toronto

Kanada

Washington, D.C.

Spojené státy americké

Kontaktujte nás zde.:

Vyzkoušení zdarma
Jak a kde koupit?
Možnost pronájmu
Obecný dotaz

Rezervace bezplatné aplikace 3D magnetoterapie

Zákazník CS

Ozveme se Vám nejdéle následující pracovní den

Jana Kovářová

Jana Kovářová péče o zákazníky

Tento web je chráněn službou Google reCAPTCHA.
Podmínky službyZásady ochrany osobních údajů.

Proč právě Biomag?

Vysoký výkon a maximální účinnost
Vysoký výkon a účinnost léčebných efektů.
Pomáhá k lepšímu zdraví. Již ve 40 zemích světa
Pomáhá k lepšímu zdraví.
Již ve 40 zemích světa.
Pomáháme již 30 let
30 let zkušeností v oboru, český produkt.
100 000 + spokojených zákazníků
Více než 100 000 spokojených zákazníků.
Jana Kovářová

Jana Kovářová péče o zákazníky

Jak vyzkoušení probíhá?

  • Jednoduše si zarezervujte bezplatnou aplikaci pomocí tohoto formuláře
  • Vybraný specialista Vám zavolá na zadaný telefon
  • Domluvíte si termín a adresu bezplatné aplikace
  • Proberete případné podrobnosti i Vaše dotazy
  • Během bezplatné aplikace se dozvíte všechny vlastnosti a výhody 3D magnetoterapie Biomag
  • Pohodlně podpoříte své zdraví

Certifikace a loga

Členství a podpora

Platby a dopravy

This site is registered on wpml.org as a development site. Switch to a production site key to remove this banner.